胰腺炎反复发作本身不会直接导致癌变，但慢性胰腺炎长期炎症刺激可能增加胰腺导管腺癌（PDAC）的发病风险，尤其是慢性钙化性胰腺炎或合并胰管结石者需警惕。
慢性胰腺炎与癌变的关联机制
急性胰腺炎多为自限性，规范治疗后极少癌变；但反复发作的急性胰腺炎易进展为慢性胰腺炎，后者因胰管梗阻、胰实质纤维化，长期慢性炎症环境可诱发胰腺细胞基因突变或异常增殖，研究显示慢性胰腺炎患者胰腺癌风险为普通人群的10-30倍。
高风险慢性胰腺炎特征
病程超过5年、反复急性发作（≥6次/年）、胰管扩张伴结石、长期酗酒/吸烟史者风险显著升高。特殊人群如老年人（随年龄增长修复能力下降）、合并糖尿病者（血糖异常可能协同促发癌变）需加强监测。
预防癌变的核心措施
① 严格戒酒戒烟，避免高脂/高盐饮食；② 规范治疗慢性胰腺炎，如服用胰酶制剂（如胰酶肠溶胶囊）改善消化，疼痛时短期用布洛芬（避免长期用非甾体抗炎药）；③ 定期复查（每6-12个月腹部增强CT/MRI及CA19-9、CEA检测）。
癌变早期预警信号
出现持续性腹痛加重、不明原因体重骤降（>10%）、新发黄疸（皮肤巩膜黄染）、CA19-9显著升高（如>1000 U/ml），需立即就诊排查胰腺癌。高危人群建议每年至少1次影像学筛查。
特殊人群管理建议
酗酒者：强制戒酒，避免酒精依赖加重胰腺损伤；
糖尿病患者：将糖化血红蛋白控制在7%以下；
胰管狭窄者：在医生指导下通过内镜干预（如ERCP）解除梗阻，降低胰管高压致癌风险。
定期监测、控制基础疾病、避免诱因是降低癌变风险的关键。
