胰腺炎病变（急性发作）需立即就医，通过规范检查明确病因，采取禁食、抑制胰液分泌等治疗，结合病因控制与生活方式调整，降低并发症风险。
一、立即就医明确诊断
急性胰腺炎典型表现为急性上腹痛（多位于左上腹，可向腰背部放射）、恶心呕吐、发热。持续不缓解或伴黄疸、呼吸困难时需急诊。检查以血淀粉酶/脂肪酶升高为核心指标，结合CT/MRI明确胰腺水肿、渗出等影像学改变，需排除胃穿孔、肠梗阻等急腹症。
二、规范治疗原则
基础治疗：禁食水、胃肠减压减少胰液分泌；
对症处理：止痛选用哌替啶（避免吗啡类药物抑制胃肠蠕动），抑制胰酶活性用生长抑素/奥曲肽；
感染控制：胆源性或重症患者需抗生素（如喹诺酮类、碳青霉烯类），必要时血液净化治疗。
三、病因控制是关键
针对病因治疗：胆源性胰腺炎需ERCP取石或手术；酒精性需彻底戒酒；高脂血症性需他汀类降脂；胰管梗阻（如结石、肿瘤）需内镜/手术解除梗阻。特殊人群（糖尿病、老年患者）需个体化调整治疗方案。
四、生活方式与并发症管理
恢复期饮食从流质逐步过渡至低脂半流食，避免油腻、酒精及暴饮暴食。规律作息，控制体重，监测血糖、血脂。警惕并发症：腹痛加重伴高热提示感染，黄疸、腹水需排查假性囊肿，及时复查腹部超声/CT。
五、特殊人群注意事项
孕妇：首选无创检查，避免致畸药物（如喹诺酮类）；
儿童：症状不典型，需动态监测淀粉酶及影像学；
老年患者：加强营养支持，预防多器官衰竭；
糖尿病/肾病患者：严格控糖，避免肾毒性药物（如氨基糖苷类）。
（注：药物名称仅作说明，具体用药需遵医嘱。）
