病毒性肝炎主要通过粪-口、血液/体液、母婴等途径传播，不同类型病毒传播方式有差异，需针对性预防。
一、甲肝与戊肝：粪-口传播为主
病毒随感染者粪便排出，污染食物（如未煮熟的贝类）、水源（受污染的饮用水）或经密切接触（如照顾患者后未洗手）经口感染。全球约1/3甲肝病例与不洁饮食相关，戊肝常因饮用污染水源爆发。预防关键：生熟分开、避免生食、勤洗手，高危人群（如疫区旅行者）可接种甲肝疫苗。
二、乙肝与丙肝：血液/体液传播
乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）主要通过血液（共用针具、不安全注射）、体液（母婴分娩、无保护性行为）传播。输血/血制品曾是主要途径，现因筛查严格风险显著降低。日常共餐、握手、拥抱不会传播，无需过度消毒。
三、丁肝：依赖乙肝病毒传播
丁肝病毒（HDV）为缺陷病毒，必须与乙肝病毒共同感染，传播途径与乙肝一致（血液/体液、母婴）。合并感染会加重肝损伤，预防需优先控制乙肝病毒（如接种乙肝疫苗）。
四、特殊人群防护要点
孕妇：乙肝表面抗原阳性者需在孕24-28周启动母婴阻断（如注射乙肝免疫球蛋白）；
医护人员：严格执行标准防护，避免针刺伤（如使用安全注射器）；
免疫低下者（如HIV、糖尿病患者）：定期筛查肝炎病毒，避免共用个人用品。
五、日常接触无需恐慌
除甲肝/戊肝共餐风险外，乙肝、丙肝日常接触（如共餐、共用马桶）无传播性。全球约70%乙肝感染者为母婴传播，规范阻断可使新生儿感染率降至1%以下。
（注：预防以疫苗接种为主，乙肝疫苗、甲肝疫苗为核心；治疗药物包括干扰素、恩替卡韦等，具体方案需遵医嘱。）
