直肠癌不会传染，但可能存在遗传易感性及家族聚集现象，与家族共同生活环境和遗传背景相关。
一、直肠癌无传染性病原体
传染需病原体（病毒、细菌等）通过空气、接触等途径传播，而直肠癌由肠道细胞基因突变累积引发，无传染性病原体，因此不会在人际间传播。
二、遗传因素增加患病风险，但非传染
约5%-10%直肠癌患者存在明确遗传背景，如家族性腺瘤性息肉病（FAP）、林奇综合征（遗传性非息肉病性结直肠癌）等，此类疾病由基因突变导致，患者亲属携带突变基因的概率更高，患病风险显著增加，但这是遗传易感性，与传染无关。
三、环境与生活方式的家族聚集性
长期高脂肪、低纤维饮食、肥胖、缺乏运动、肠道慢性炎症（如溃疡性结肠炎）等是主要诱因。若家族成员共同暴露于这些因素（如饮食偏好、运动习惯），会导致发病风险叠加，形成“家族聚集”现象，但并非传染，而是环境因素共同作用的结果。
四、特殊人群无需担心传染
家属与直肠癌患者密切接触（如共同居住、饮食）不会被传染，无需隔离或过度防护。若患者接受放化疗，因免疫功能低下，家属需注意避免呼吸道感染等病原体暴露（如流感季节戴口罩），但这是针对治疗期防护，与传染无关。
五、预防与筛查建议
健康生活方式：减少红肉、加工肉摄入，增加膳食纤维（如蔬菜、全谷物），控制体重，每周运动≥150分钟。
定期筛查：40岁以上人群建议每5-10年做1次肠镜；有家族史、肠道息肉史者，建议40岁前开始筛查，高危人群（如林奇综合征携带者）需结合基因检测和更早筛查。
遗传咨询：家族性结直肠癌患者建议直系亲属进行遗传咨询和基因检测，明确患病风险。
