胆囊结石是胆囊内形成的固体结石（主要为胆固醇或胆色素类），而胆囊炎是胆囊壁的炎症性病变，两者常相互关联：结石是胆囊炎的主要诱因，胆囊炎则可能因结石梗阻或反复刺激导致病情进展。
定义与病因
胆囊结石由胆汁中胆固醇或胆色素过饱和沉积形成，与代谢异常、肥胖、饮食不规律（如高脂高糖饮食）、家族遗传相关；胆囊炎为胆囊壁炎症，急性多因结石阻塞胆囊管引发细菌感染，慢性多由急性反复发作或结石长期刺激导致胆囊黏膜慢性损伤。
临床表现
结石常无症状（静止性结石），或仅右上腹隐痛、饱餐后不适；若结石嵌顿胆囊管，可突发胆绞痛（右上腹剧烈绞痛、向右肩背放射）。胆囊炎急性发作表现为右上腹剧痛、高热（38℃以上）、恶心呕吐，墨菲征阳性；慢性胆囊炎以持续性右上腹隐痛、腹胀、消化不良、厌油腻为主要症状。
诊断方法
首选超声检查：可发现结石（强回声伴声影）及胆囊壁增厚/毛糙（炎症表现）；急性胆囊炎需结合血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、炎症指标（CRP↑）判断炎症程度，必要时CT/MRI评估胆囊周围渗出或积脓。
治疗原则
无症状结石观察即可，有症状或并发症（梗阻、感染）建议腹腔镜胆囊切除；胆囊炎急性发作需禁食、补液、抗生素（如头孢类）、解痉止痛（如山莨菪碱）；慢性胆囊炎可药物（熊去氧胆酸溶石，适用于特定结石）或手术，特殊人群（孕妇、老年人）需个体化评估治疗风险。
并发症与预防
结石可引发急性胆囊炎、胆源性胰腺炎、胆囊癌（长期刺激）；胆囊炎反复发作可致胆囊萎缩、慢性胆管炎。预防需规律饮食（早餐必吃）、低脂饮食、控制体重，高危人群（肥胖、糖尿病、家族史者）建议每1-2年超声筛查。
