有胃病的孕妇孕期胃部不适需结合生活方式调整、营养管理及必要药物干预，以缓解症状并保障母婴安全。
一、调整生活方式，减少胃部负担
妊娠后激素变化及子宫增大可能加重原有胃病症状。建议饭后保持直立姿势30分钟，避免平躺；睡前2小时禁食，抬高床头15-30°以减少反流；选择宽松衣物，避免腹压过高。体重管理需循序渐进，防止腹压骤增刺激胃部。
二、优化饮食结构，温和滋养肠胃
以“少食多餐”为原则，每日5-6餐，每餐七八分饱。主食选软烂的粥、软米饭、面条；蛋白质优先蒸蛋、豆腐、低脂奶；避免辛辣、酸性（如柑橘、醋）、油炸及咖啡因食物。可适量补充维生素B6（10-25mg/日）和镁（如深绿色蔬菜），缓解孕吐及胃部痉挛。
三、合理使用安全药物，遵医嘱规范治疗
若症状严重影响生活，需在医生评估后用药：①抗酸剂（如氢氧化铝）短期缓解烧心；②胃黏膜保护剂（如硫糖铝）妊娠中晚期相对安全；③抑酸药（如雷贝拉唑）妊娠中晚期可谨慎使用（仅限医生指导）。绝对禁止自行服用未经医生许可的药物，尤其是妊娠早期需更谨慎。
四、重视心理调节，缓解焦虑应激
孕期焦虑、压力会通过神经-内分泌系统加重胃部不适。可通过深呼吸、冥想、听舒缓音乐等方式放松；家人应多给予情感支持，必要时寻求心理咨询或参加孕妇互助小组，避免负面情绪累积。
五、及时就医，排查并发症风险
若出现以下情况需立即就诊：①呕吐频繁无法进食，伴尿少、头晕（提示脱水或电解质紊乱）；②呕血、黑便（警惕胃溃疡出血）；③剧烈腹痛、高热（需排除胃穿孔或感染）；④体重1周内下降＞2kg（提示营养严重不足）。这些症状可能提示溃疡活动或其他并发症，需专业评估。
孕期胃部不适需综合生活、饮食、药物及心理干预，原有胃病患者建议孕前咨询消化科医生，孕期定期产检，确保母婴安全。
