胃溃疡餐后疼痛伴腹胀，主要因进食刺激溃疡面及胃酸分泌增加引发疼痛，同时胃动力不足导致食物滞留，气体积聚所致，需结合规范治疗与生活调整改善。
症状机制与核心诱因
溃疡面受食物刺激后，胃酸直接刺激裸露创面引发疼痛，多在餐后半小时至1小时出现，持续1-2小时；胃蠕动功能受损致食物排空延迟，气体积聚引发腹胀。临床证实，幽门螺杆菌（Hp）感染是主因（约70%-80%胃溃疡与此相关），可破坏胃黏膜屏障。
诊断关键：明确病因与排除风险
确诊需通过胃镜检查（金标准）确定溃疡位置、大小及形态，排除胃癌等恶性病变；同步检测Hp（C13/C14呼气试验或病理活检），以确定是否需根除治疗。诊断前避免自行用药，以免掩盖症状延误病情。
治疗原则：抑制胃酸、保护黏膜与根除Hp
药物治疗：质子泵抑制剂（奥美拉唑等）抑制胃酸，胃黏膜保护剂（硫糖铝等）促进修复，促动力药（莫沙必利等）缓解腹胀；根除Hp采用四联疗法（PPI+两种抗生素+铋剂）。
疗程：抗酸药通常服用4-8周，根除Hp疗程10-14天，需遵医嘱全程用药。
生活方式调整：减少胃负担与促进修复
饮食：规律进食，避免辛辣、过烫、酒精及咖啡；少食多餐，细嚼慢咽（每餐20分钟）；餐后避免立即平卧，可散步15-20分钟。
习惯：戒烟，减少精神压力，避免熬夜，规律作息。
特殊人群注意事项
老年人：合并高血压、糖尿病时，用药需兼顾肝肾功能，避免PPI与抗凝药相互作用。
孕妇/哺乳期女性：优先选择安全药物，需医生评估（如雷尼替丁哺乳期慎用）。
儿童：罕见，需排查应激因素，避免使用刺激性抗生素。
Hp感染者：家庭成员建议同步检测，餐具隔离，减少交叉感染。
（注：药物使用需严格遵医嘱，以上内容不替代专业医疗建议）
