幽门螺杆菌感染后多数人无明显症状，部分感染者可出现上腹部不适、嗳气、反酸、胃痛、食欲减退等消化道症状，长期感染可能增加慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌风险。
多数人无明显症状
约50%-80%的感染者无任何不适，多在体检（如胃镜检查、呼气试验）或因其他疾病（如胃痛、消化不良）检查时偶然发现感染，这类人群仍需重视长期监测。
常见消化道症状
①上腹部不适或疼痛：多为隐痛、胀痛，餐后或空腹时可能加重，部位不固定；②嗳气与反酸：频繁嗳气（打嗝）、反酸水，尤其餐后明显，伴烧心感；③食欲减退与恶心：部分人食欲下降，偶有恶心感，尤其晨起或空腹时；④消化不良：表现为餐后饱胀、腹胀，少数人伴轻微呕吐。
并发症相关症状
感染长期未干预，可能进展为：①慢性胃炎：持续上腹痛、烧灼感，餐后加重，伴反酸、嗳气；②消化性溃疡：胃溃疡表现为餐后痛，十二指肠溃疡为空腹痛、夜间痛，严重时可呕血、黑便（提示出血）；③胃癌风险：少数人（尤其高危人群）可能出现体重快速下降、贫血、持续性胃痛，需高度警惕。
特殊人群症状差异
①儿童：多无症状，或表现为反复腹痛、呕吐，影响生长发育（需排查缺铁性贫血）；②老年人：症状隐匿，常以“消化不良”为主，易被忽视，需结合胃镜检查明确；③免疫力低下者（如糖尿病、肾病患者）：感染后症状不典型，可能伴发热、感染扩散，需优先控制基础病+抗感染治疗。
少见但需警惕的其他症状
少数人因长期感染出现：①缺铁性贫血：皮肤苍白、乏力、头晕（幽门螺杆菌致胃黏膜慢性出血）；②维生素B12缺乏：手脚麻木、步态不稳（胃黏膜萎缩影响吸收）；③顽固性口臭：幽门螺杆菌分解尿素产生氨类物质，伴口腔异味，治疗后多缓解。
提示：若出现上述症状加重（如呕血、黑便）、体重骤降或持续不适，需及时就医，通过呼气试验、胃镜等明确诊断，规范四联疗法根除感染。
