胃病的治疗需结合病因干预、生活方式调整、规范用药、科学饮食及特殊人群管理，通过综合手段实现长期缓解与康复。
一、明确病因并规范诊断
通过胃镜、幽门螺杆菌（Hp）检测、血清学检查等明确胃病类型（如浅表性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等），重点排查Hp感染（约60%-80%慢性胃炎与Hp相关）及自身免疫性胃炎。针对性治疗需依据病因，如Hp感染需启动根除方案。
二、生活方式系统性调整
保持规律作息，避免熬夜（夜间11点后入睡易致胃酸分泌节律紊乱）；减少精神压力（长期焦虑/抑郁可引发应激性胃炎），必要时心理干预；严格戒烟限酒（酒精直接损伤胃黏膜，尼古丁延缓溃疡愈合）；避免长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），确需用药时联用胃黏膜保护剂。
三、规范药物治疗
抑酸药物（奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂）减少胃酸对黏膜的侵蚀；胃黏膜保护剂（硫糖铝、瑞巴派特等）促进糜烂面愈合；促动力药（莫沙必利）改善胃排空障碍（适用于胃胀、嗳气者）；根除Hp需联合阿莫西林、克拉霉素、铋剂及质子泵抑制剂（四联疗法，疗程10-14天）。
四、科学饮食管理
规律进餐（每日3餐定时定量，避免空腹超过12小时）；选择温软、易消化食物（如小米粥、蒸南瓜），减少辛辣、过烫（＞60℃）、高盐（＞5g/日）及油炸食品摄入；餐后避免立即平躺（睡前2小时禁食），糖尿病患者需严格控制碳水化合物（血糖波动影响胃动力）。
五、特殊人群个体化管理
老年人：慎用多种药物（如抗凝药与胃药联用需监测出血风险），优先选择肠溶剂型（减少胃刺激）；孕妇：禁用甲硝唑等致畸药物，以饮食调整为主；儿童：避免成人剂型，优先益生菌调节肠道菌群；合并肝病者：减少经肝脏代谢药物（如奥美拉唑），监测肝功能。
注：以上内容基于《中国慢性胃炎共识意见（2017年）》及《消化性溃疡诊断与治疗规范（2020年）》，具体治疗需由消化科医师结合个体情况制定方案。
