胃病是胃部疾病的统称,常见症状及治疗方法如下:
一、常见症状
典型表现:上腹部疼痛(隐痛、胀痛或烧灼感,多位于剑突下或左上腹),疼痛与进食相关(如胃溃疡多为餐后痛,十二指肠溃疡为空腹痛);餐后饱胀、早饱感,反酸(胃内容物反流至食管),嗳气(气体从食管排出),恶心,严重时伴呕吐(可能带血)、黑便(提示消化道出血)、贫血、体重下降。部分患者伴随食欲减退,长期病程者可能出现焦虑、抑郁情绪。
特殊人群症状特点:儿童以哭闹、拒食、频繁呕吐为主,部分婴幼儿因无法表达疼痛,表现为喂养困难、体重增长缓慢;老年人症状不典型,常以食欲差、腹胀、黑便为首要表现,需警惕胃癌或慢性出血风险;孕妇因激素水平变化及子宫压迫,餐后烧心、反酸更常见,症状随孕周加重,严重时影响睡眠。
二、治疗原则
非药物干预:规律饮食(定时定量,避免暴饮暴食),减少辛辣、过冷、过热、油腻食物及酒精、咖啡摄入;适度运动(如餐后散步),避免久坐;幽门螺杆菌感染患者需分餐制,减少交叉感染;长期精神紧张者建议心理疏导,保证充足睡眠。
药物治疗:胃酸分泌过多者可短期使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁);胃黏膜损伤者使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝);幽门螺杆菌感染需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除;促动力药(如莫沙必利)适用于腹胀、嗳气、早饱患者;疼痛明显时可短期使用解痉药(如颠茄浸膏片)。
手术治疗:仅用于严重并发症,如胃溃疡并发大出血、穿孔、瘢痕狭窄梗阻,或胃癌根治性切除,需严格评估手术指征。
三、特殊人群注意事项
儿童:3岁以下婴幼儿避免使用成人胃药,反酸呕吐时优先调整饮食(少量多餐、避免刺激性食物),频繁呕吐伴脱水需及时就医;避免自行使用止吐药或抗生素,以防掩盖病情。
老年人:用药需监测肝肾功能,优先选择对胃黏膜刺激小的剂型(如肠溶片),避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林);出现不明原因体重下降、黑便时,需排查消化道肿瘤或出血。
孕妇:妊娠早期以饮食、作息调整为主,严重反酸可短期使用铝碳酸镁(抗酸剂),禁用氟喹诺酮类、甲硝唑等致畸药物,用药前需咨询医生,避免自行使用胃黏膜保护剂。



