缺铁性贫血的药物治疗以补铁为核心，临床常用口服铁剂和注射铁剂两类。口服铁剂适用于多数非严重缺铁性贫血且能耐受口服铁剂的患者，注射铁剂适用于口服不耐受、吸收障碍或严重缺铁性贫血患者。
一、口服铁剂：常用二价铁制剂，包括无机铁（如硫酸亚铁）和有机铁（如富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、右旋糖酐铁）。建议与维生素C同服以促进铁吸收，避免与茶、咖啡、抗酸药同服。适用于成人、青少年及非严重缺铁性贫血患者，常见副作用为胃肠道反应（如恶心、便秘），多数可随用药耐受。
二、注射铁剂：包括蔗糖铁、右旋糖酐铁等，需通过肌肉或静脉注射给药。适用于口服铁剂吸收障碍（如胃切除术后、慢性腹泻）、严重缺铁性贫血或不耐受口服铁剂者。注射后可能出现注射部位疼痛、头晕等反应，需在医疗机构内使用并监测。
三、特殊人群用药注意：儿童（6岁以下）优先通过饮食调整（增加红肉、动物肝脏等），必要时在医生指导下使用儿童专用铁剂；孕妇（妊娠中晚期）可在医生指导下服用孕妇专用铁剂，补充铁同时建议摄入维生素C；老年人（65岁以上）服用口服铁剂需与抗酸药、四环素等间隔2小时以上，避免相互作用；胃切除术后患者因胃酸缺乏影响铁吸收，口服铁剂效果差，建议优先选择注射铁剂。
