血液检测主要分为常规检查、生化指标、凝血功能、免疫筛查及特殊项目,可用于疾病诊断、健康评估及治疗监测。
血常规是基础项目,通过红细胞(Hb、RBC)、白细胞(WBC分类)、血小板(PLT)评估,可筛查贫血、感染及血液系统疾病。孕妇因血容量增加,红细胞计数可能生理性降低,需结合孕周判断;老年人需关注白细胞异常升高提示感染风险。
生化检查含肝功能(ALT、AST、胆红素)、肾功能(肌酐、尿素氮)、血糖血脂(空腹血糖、总胆固醇)及电解质(K+、Na+),反映肝肾功能、代谢状态及酸碱平衡。糖尿病患者需定期监测血糖,肾功能不全者应重点关注肌酐及尿素氮变化。
凝血功能检测PT、APTT、INR等指标,用于评估出血倾向及手术前风险评估,抗凝治疗(如华法林)者需监测INR维持在2-3区间。肝病患者、有出血史者需加强凝血功能筛查。
免疫与内分泌项目包括乙肝五项、丙肝抗体、甲状腺功能(TSH、T3/T4),可筛查感染及自身免疫病。备孕女性建议将TSH控制在2.5mIU/L以下,肿瘤家族史者需增加乙肝病毒感染筛查。
特殊项目如肿瘤标志物(CEA、CA125等)、激素(性激素、皮质醇)及药物浓度(如地高辛),用于肿瘤高危人群筛查及慢性病疗效监测。长期服药者(如华法林)需定期监测血药浓度,避免毒性反应。