再生障碍性贫血（再障）治疗以免疫抑制、造血支持及病因控制为核心，需根据病情严重程度个体化选择方案。
免疫抑制治疗
免疫抑制治疗是重型再障（SAA）一线方案，常用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）联合环孢素（CsA），适用于无合适供者的患者；非重型再障（NSAA）可单用CsA或联合雄激素，需监测肝肾功能及血常规，避免药物毒性累积。
造血干细胞移植（HSCT）
HSCT是根治重型再障的唯一手段，适用于年轻（<40岁）、无严重并发症且有匹配供者的患者。移植前需清髓预处理，术后需严格监测移植物抗宿主病（GVHD）及感染风险，老年、合并多器官功能障碍者需谨慎评估。
支持治疗
支持治疗贯穿全程：血小板<20×10/L或出血倾向时输注血小板；中性粒细胞<0.5×10/L者预防性使用抗生素；定期监测血常规，维持血红蛋白>80g/L，避免长期输血导致铁过载。
促造血药物
适用于非重型或免疫抑制疗效不佳者：雄激素（如司坦唑醇）需监测肝功能，妊娠女性慎用；粒细胞集落刺激因子（G-CSF）可提升中性粒细胞，但单独使用疗效有限，儿童需在儿科医师指导下调整剂量。
长期管理
避免接触苯、甲醛等骨髓毒性物质，停用可疑致病药物；定期复查肝肾功能及骨髓造血功能，铁过载者监测血清铁蛋白并必要时去铁治疗，维持治疗至病情稳定。
