缺铁性贫血主要由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血或特殊生理状态下铁需求增加，导致体内铁储备耗竭、血红蛋白合成不足引起。
铁摄入不足：长期饮食含铁量低，尤其素食者（植物性铁吸收率仅2%-20%）。婴幼儿6月龄后母乳铁储备耗尽未及时添加高铁辅食；老年人牙齿问题或饮食单一（如长期吃精米白面），易因铁摄入不足发病。
吸收障碍：胃切除术后、萎缩性胃炎致胃酸分泌不足，铁无法溶解吸收；乳糜泻、克罗恩病（小肠黏膜损伤）或小肠切除术后，铁转运蛋白功能受损，铁吸收效率下降。
慢性失血：成年女性月经过多（子宫肌瘤、内分泌紊乱）、消化道慢性出血（溃疡、痔疮、肿瘤）及长期鼻出血等，持续铁丢失超过机体代偿能力，耗尽铁储备。
特殊生理需求：婴幼儿快速生长（需铁增加）、妊娠期（胎儿需额外300-500mg铁）、哺乳期（每日需铁增加3-5mg）或高强度运动人群，因铁需求未被满足诱发贫血。
其他诱因：长期饮浓茶、咖啡（鞣酸抑制铁吸收）；长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药增加胃黏膜损伤，引发微量出血；慢性肾病、炎症性肠病干扰铁代谢，进一步降低铁吸收利用。
特殊人群注意：婴幼儿需及时添加蛋黄、红肉泥等高铁辅食；妊娠期女性建议孕前3个月开始补铁；老年人优先选择瘦肉、动物肝脏等易消化铁源；素食者需补充维生素C促进植物性铁吸收。
