缺铁性贫血的治疗以补充铁剂、改善饮食结构为核心，并需明确并去除病因，特殊人群需个体化调整方案。
一、铁剂补充
临床常用口服铁剂（如琥珀酸亚铁、富马酸亚铁）及注射铁剂（如蔗糖铁）。口服铁剂建议餐后服用以减少胃肠道刺激，可与维生素C同服促进吸收，避免与茶、咖啡同服。常见副作用包括便秘、黑便，停药后可缓解。
二、饮食调整
优先增加血红素铁摄入，如红肉、动物肝脏、血制品（吸收率达15%-35%）；植物性食物（黑木耳、菠菜等）需搭配维生素C（如橙子、青椒）提升非血红素铁吸收率（约2%-20%）。避免过量摄入茶、咖啡中的鞣酸（抑制铁吸收）。
三、病因治疗
需明确并去除导致缺铁的根本原因：慢性失血（如月经过多、消化道溃疡出血）需止血或调整激素；吸收障碍（如萎缩性胃炎）需治疗原发病；婴幼儿、孕妇等铁需求增加者需加强营养干预，避免铁储备不足。
四、特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性需每日补充60-100mg元素铁；婴幼儿6月龄后应添加含铁辅食（如强化铁米粉）；胃切除术后患者建议注射铁剂；老年患者需结合肾功能调整铁剂剂量，监测铁蛋白水平。
五、监测与随访
补铁治疗期间每2-4周复查血常规，血红蛋白恢复后持续补铁3-6个月以补足储存铁；定期检测血清铁蛋白（目标＞30μg/L），避免过量补铁导致铁过载，确保治疗效果持久。
