地中海贫血患者饮食需避免加重铁负荷、抑制铁吸收或诱发溶血的食物,同时减少代谢负担,以营养均衡和个体化调整为原则。
严格控制高铁含量食物
动物肝脏(猪肝、鸡肝)、红肉(牛肉、羊肉)、蛋黄等高铁食物可能加重体内铁负荷,尤其合并铁过载者需严格禁忌。建议每月摄入不超过1次,每次量≤50g,素食者可选用黑木耳(干)、紫菜等低敏高铁食材,避免空腹食用。
限制抑制铁吸收的食物
浓茶、咖啡(含鞣酸)、高纤维食物(燕麦麸、芹菜)过量食用会降低铁吸收,建议与含铁餐(如瘦肉、菠菜)间隔2小时以上。高草酸蔬菜(菠菜、苋菜)烹饪前先焯水,可减少草酸对铁吸收的影响。
避免诱发溶血的食物
蚕豆(可能诱发G6PD缺乏者溶血,地贫患者若合并G6PD缺乏需严格禁忌)、新鲜荔枝(含亚硝酸盐)、辛辣刺激食物(辣椒、花椒)可能刺激红细胞破坏,建议日常以温和食材为主,如山药、南瓜。
减少高糖高脂加工食品
油炸食品(炸鸡、薯片)、腌制食品(咸菜、腊肉)含反式脂肪酸和高盐,易加重代谢负担,增加心脏和肝脏风险。每日盐摄入控制在5g以内,烹饪方式以蒸、煮为主,避免加工零食。
严格戒酒
酒精损伤肝脏代谢功能,加重铁过载性肝损伤,同时影响蛋白质吸收。所有患者需完全戒酒,包括啤酒、红酒,可用无酒精饮料(如柠檬水)替代。
(注:轻型地贫患者若铁负荷正常,可适当放宽高铁食物摄入;特殊孕期患者需在营养师指导下调整饮食结构,优先保证叶酸、维生素B12摄入)



