儿童贫血症状多样，主要表现为皮肤黏膜苍白、精神行为异常、消化功能紊乱、生长发育迟缓及多系统受累，严重时可影响心肺功能。
皮肤黏膜苍白
这是最常见体征，以眼睑结膜、口唇黏膜、甲床等部位明显，缺铁性贫血时苍白程度与贫血程度相关。婴幼儿因皮肤薄嫩，血管分布明显，贫血时苍白更易观察；严重贫血者皮肤可呈现蜡黄色（需与营养性巨幼细胞性贫血的黄疸鉴别）。
精神行为异常
缺铁性贫血可影响神经系统代谢，表现为注意力不集中、烦躁多动、记忆力下降；婴幼儿常哭闹不安、睡眠易惊醒。部分患儿出现异食癖（如嗜冰、泥土、粉笔等），系铁缺乏导致味觉异常；体力耐力差，活动后易疲劳、气短。
消化系统症状
铁缺乏影响消化酶活性，导致食欲减退、腹胀、便秘或腹泻；舌面光滑（萎缩性舌炎）、口角炎、口腔溃疡，严重时可伴吞咽疼痛。异食癖患儿因长期进食非食物物质，易引发肠道梗阻或感染。
生长发育迟缓
长期贫血导致营养吸收与代谢紊乱，儿童身高、体重增长缓慢，体型瘦小，肌肉力量弱；免疫力降低，反复呼吸道、消化道感染，青春期发育延迟（如第二性征出现晚）。
心肺及神经系统表现
严重贫血时心脏负荷增加，出现心率加快、呼吸急促，婴幼儿哭闹时面色发绀；长期贫血可致心脏扩大，甚至心功能不全。神经系统可表现为头晕、耳鸣、记忆力下降，婴幼儿发育落后（如坐立、行走晚于同龄儿）。
特殊人群注意事项：早产儿、低体重儿因先天铁储备不足，需提前补铁；6个月-2岁婴幼儿生长快、铁需求高，易高发缺铁性贫血；青春期少女月经初潮后若铁摄入不足，易因经量增多诱发贫血。
就医提示：若儿童出现长期面色苍白、精神萎靡、食欲差，建议及时查血常规（6-59月龄儿童血红蛋白＜110g/L为贫血），明确病因后遵医嘱治疗（如缺铁性贫血可补充铁剂），同时调整饮食（增加红肉、动物肝脏、绿叶菜等富铁食物）。
