人类血型除ABO外有rh系统，依红细胞表面有无D抗原分阳性阴性，多数中国人阳性，汉族阴性率低，输血要匹配防溶血反应，rh阴性孕妇怀阳性胎儿易致新生儿溶血病，一般人群遵匹配原则，rh阴性孕妇需监测干预，输血人群要输阴性血且医疗机构备血。
一、rh血型系统基本概念
人类血型除了常见的ABO血型系统外，还有rh血型系统。rh血型系统是根据红细胞表面是否存在D抗原（一种特异性糖蛋白）来划分的。当红细胞表面存在D抗原时，即为rh阳性；若不存在D抗原，则为rh阴性。约99%的中国人属于rh阳性血型，而rh阴性血型在人群中占比较低，例如汉族人群中rh阴性率约为0.34%。
二、rh血型系统的临床意义
（一）输血方面
输血时需考虑rh血型匹配。如果rh阴性的受血者输入了rh阳性的血液，体内会产生抗D抗体，再次输入rh阳性血液时可能引发溶血反应，严重威胁受血者生命安全。因此，输血前必须进行rh血型鉴定，确保供血者与受血者rh血型相容。
（二）妊娠方面
rh阴性的孕妇若怀有rh阳性的胎儿，胎儿红细胞中的D抗原可能进入母体，使母体产生抗D抗体。当再次妊娠且胎儿仍为rh阳性时，母体的抗D抗体可通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿溶血病，出现黄疸、贫血甚至核黄疸等严重后果。所以，rh阴性孕妇孕期需进行相关监测及干预。
三、不同人群rh血型的特点及注意事项
（一）一般人群
大多数人为rh阳性，日常医疗操作中遵循rh血型匹配原则即可，无需额外特殊处理，但需了解自身rh血型信息，以便在输血或妊娠相关情况时提供准确血型资料。
（二）rh阴性特殊人群
1.孕妇群体：rh阴性孕妇在孕期需密切监测抗体情况，必要时遵医嘱进行相应治疗，以降低新生儿溶血病发生风险。例如，若检测到母体有抗D抗体，可能需在特定孕周采取免疫球蛋白注射等干预措施来保护胎儿。
2.输血需求人群：rh阴性受血者在输血时要格外谨慎，必须确保输入rh阴性血液，避免因rh血型不匹配引发输血不良反应。医疗机构也需储备充足的rh阴性血液，以应对rh阴性患者的紧急输血需求。
