判断贫血最核心的血常规指标是血红蛋白（Hb），不同人群正常范围存在差异，结合红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）、平均红细胞体积（MCV）等参数可综合评估贫血程度及类型。
一、血红蛋白（Hb）：是诊断贫血的金标准，成年男性正常范围120~160g/L，成年女性110~150g/L，新生儿170~200g/L，儿童（6~14岁）120~140g/L，孕妇因血容量增加，Hb正常范围为100~150g/L，低于对应下限可诊断贫血。
二、红细胞计数（RBC）：正常范围成年男性4.3~5.8×1012/L，女性3.8~5.1×1012/L，新生儿6.0~7.0×1012/L，儿童（6~14岁）4.0~5.2×1012/L，其数量变化与贫血程度相关，重度贫血时RBC明显降低，轻度贫血可能接近正常下限。
三、红细胞压积（HCT）：反映红细胞在全血中的容积占比，正常成年男性0.40~0.50，女性0.35~0.45，新生儿0.49~0.60，儿童（6~14岁）0.36~0.45，HCT降低程度与Hb平行，可辅助评估贫血严重程度。
四、红细胞平均指数：1. 平均红细胞体积（MCV）：正常80~100fl，MCV＜80fl提示小细胞性贫血（如缺铁性贫血），MCV＞100fl提示大细胞性贫血（如巨幼细胞性贫血），80~100fl为正细胞性贫血（如急性失血性贫血、再生障碍性贫血）；2. 平均红细胞血红蛋白量（MCH）：正常27~34pg，MCH＜27pg提示低色素性或小细胞性贫血，结合MCV和MCHC可进一步判断类型；3. 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：正常320~360g/L，＜320g/L提示低色素性贫血，常见于缺铁性贫血。
五、特殊人群贫血特点：儿童因生长发育快，需铁量高，缺铁性贫血常见，早期可仅表现为Hb降低而MCV、MCH正常，随病情进展出现MCV降低；老年人因营养摄入不足、慢性疾病（如肾病、慢性病贫血），常表现为正细胞性或轻度小细胞性贫血，需结合血清铁蛋白、叶酸、维生素B12水平综合判断；孕妇因铁需求增加，易发生缺铁性贫血，应在孕期20周后定期监测Hb。
