治疗贫血的药物需根据病因选择，常见类型及对应药物包括：缺铁性贫血以铁剂治疗为主，巨幼细胞性贫血需补充叶酸和维生素B12，溶血性贫血使用糖皮质激素或免疫抑制剂，再生障碍性贫血常用免疫抑制剂与促造血药物，慢性病性贫血可使用促红细胞生成素。非药物干预（如饮食调整）优先于药物治疗，特殊人群用药需结合年龄、基础疾病等调整。
1. 缺铁性贫血治疗药物：
1.1 口服铁剂：包括硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等，适用于轻度至中度缺铁性贫血，建议随餐服用以减少胃肠道刺激，儿童需严格控制剂量（每日元素铁≤3mg/kg），避免长期过量导致铁过载。
1.2 注射铁剂：如蔗糖铁、右旋糖酐铁注射液，适用于口服铁剂不耐受或吸收障碍者（如胃切除术后、慢性腹泻患者），需由医护人员操作给药，可能出现注射部位疼痛、头痛等不良反应，用药期间监测铁蛋白水平。
2. 巨幼细胞性贫血治疗药物：
2.1 叶酸制剂：如叶酸片，用于叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血，与维生素C联用可促进吸收，胃切除术后、长期素食者需额外补充，每日推荐剂量通常为0.4~1mg。
2.2 维生素B12制剂：包括甲钴胺片、注射用氰钴胺，适用于维生素B12缺乏者（如内因子缺乏、慢性萎缩性胃炎患者），部分患者需终身维持治疗，口服制剂吸收依赖内因子，胃切除术后患者需采用注射给药。
3. 溶血性贫血治疗药物：
3.1 糖皮质激素：如泼尼松，用于自身免疫性溶血性贫血，通过抑制免疫反应减少红细胞破坏，用药期间需监测血压、血糖及感染风险，长期使用者需补充钙剂预防骨质疏松。
3.2 免疫抑制剂：如环孢素、吗替麦考酚酯，适用于糖皮质激素无效或依赖者，需定期复查血常规及肝肾功能，避免骨髓抑制等不良反应。
3.3 补体抑制剂：如依库珠单抗，用于阵发性睡眠性血红蛋白尿，可减少血管内溶血发作频率，需冷链运输与专人管理，用药期间监测血栓风险。
4. 再生障碍性贫血治疗药物：
4.1 免疫抑制剂：如环孢素、抗胸腺细胞球蛋白，适用于重型再生障碍性贫血，治疗周期通常≥6个月，需监测血药浓度及肝肾功能，避免感染风险。
4.2 促造血药物：雄激素（司坦唑醇）、促红细胞生成素，适用于非重型患者，与免疫抑制剂联合使用可提高疗效，儿童患者需在医生指导下调整剂量。
5. 慢性病性贫血治疗药物：
5.1 促红细胞生成素：如重组人促红细胞生成素注射液，用于慢性肾病、炎症性肠病等继发的贫血，需与铁剂联合使用，用药期间定期监测血红蛋白水平，避免血压升高。
5.2 原发病治疗：控制慢性炎症（如类风湿关节炎）、肿瘤等基础疾病是关键，需结合病因调整方案，如肿瘤相关性贫血需优先抗肿瘤治疗。
特殊人群用药提示：儿童缺铁性贫血优先通过增加红肉、动物肝脏等食物改善，避免自行用药；孕妇及哺乳期女性需额外补充铁剂与叶酸，防止孕期铁储备消耗；老年人因胃肠道吸收功能下降，口服铁剂从小剂量开始，定期监测血清铁蛋白；肝肾功能不全者慎用铁剂，避免铁过载导致肝损伤；糖尿病患者使用促红细胞生成素需注意血糖波动，定期监测糖化血红蛋白。
