肺性脑病的治疗需通过改善通气与氧合、控制感染、纠正酸碱失衡、处理神经精神症状、支持治疗与护理等措施综合干预。
1、改善通气与氧合
持续低流量、低浓度给氧是关键，可避免高浓度氧抑制呼吸中枢。若患者呼吸抑制明显，需及时采用机械通气辅助呼吸，确保气体交换充分。
2、控制感染
积极应用抗生素控制呼吸道感染，减轻肺部炎症，改善肺通气功能。根据病原体类型选择敏感药物，避免滥用导致耐药性。
3、纠正酸碱失衡
及时纠正呼吸性酸中毒，必要时静脉滴注碳酸氢钠注射液。同时监测电解质水平，补充低钠、低钾等电解质，维持内环境稳定。
4、处理神经精神症状
对昏迷或嗜睡者，可加用纳洛酮或醒脑静微泵维持治疗，促进神志恢复。若出现抽搐、癫痫样发作，需给予抗癫痫药物控制症状。
5、支持治疗与护理
加强营养支持，保证患者能量摄入。定期翻身拍背，促进痰液排出。密切观察意识、生命体征变化，及时发现并处理并发症。
肺性脑病病情凶险，若患者出现意识障碍加重、呼吸急促或减慢等症状，需立即就医，避免延误治疗时机。
