偏头痛急性发作期缓解症状的药物主要分为特异性治疗药物和非特异性治疗药物，前者通过靶向作用快速起效，后者适用于轻中度发作或药物禁忌者。
一、特异性治疗药物
作用机制：通过激动5-HT1受体收缩扩张的脑血管，同时抑制三叉神经痛觉信号传导，从病理机制层面缓解头痛及畏光、恶心等伴随症状。
常用药物：舒马曲坦、佐米曲坦、利扎曲坦等，临床研究证实多数患者服药后1-2小时内头痛症状显著缓解，部分患者需间隔2小时重复给药。
适用人群：中重度偏头痛发作、普通药物无效或存在服药禁忌（如合并癫痫、严重肝肾功能不全）者。
二、非特异性治疗药物
作用机制：通过抑制前列腺素合成酶减少炎症介质释放，减轻血管扩张及神经敏感性，缓解轻中度头痛症状。
常用药物：布洛芬、萘普生、阿司匹林等，起效时间约30-60分钟，对轻中度偏头痛及伴随肌肉紧张性头痛效果明确。
适用人群：轻中度偏头痛发作、对特异性药物不耐受（如恶心呕吐严重）者，无胃肠道溃疡、出血倾向者。
三、麦角类制剂
作用机制：激动5-HT1受体及α肾上腺素受体，收缩扩张血管并抑制三叉神经血管反射，起效较快但可能引起血管痉挛风险。
常用药物：双氢麦角胺，适用于曲坦类药物无效或禁忌者，需注意服药后可能出现的恶心、头晕等不良反应。
四、特殊人群用药注意事项
儿童：2-17岁患者不推荐使用曲坦类药物，建议优先采用非药物干预（如冷敷、休息），若症状持续需由儿科医生评估。
孕妇：曲坦类药物禁用，非甾体类药物（布洛芬等）需在妊娠中晚期谨慎使用，哺乳期女性短期服用非甾体类需暂停哺乳。
老年患者：慎用曲坦类药物，避免因血管收缩加重心脑血管负担，建议选择非甾体类药物并监测血压变化。
合并基础疾病者：高血压、心脏病患者禁用曲坦类，肝肾功能不全者慎用非甾体类药物，需在医生指导下选择药物。
急性发作时，可优先尝试休息、冷敷或热敷等非药物干预，若症状持续不缓解再考虑药物治疗，用药需严格遵循医嘱。
