夜里牙疼可通过非药物干预（冷敷、温盐水含漱）快速缓解疼痛，若效果不佳可在医生指导下短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬。以下是具体方法及注意事项：
一、冷敷止痛：取干净毛巾包裹冰袋或冷藏后的湿毛巾，敷于疼痛侧脸颊，每次持续10-15分钟，每日可重复2-3次。低温可收缩局部血管，减少炎症渗出和神经敏感性，从而缓解疼痛。注意婴幼儿需用薄毛巾包裹冰袋避免冻伤；皮肤过敏或破损者禁用，防止加重刺激。
二、温盐水含漱：采用35-40℃温水（接近人体体温），加入约5g食盐（500ml水），含漱30秒后吐出，重复2-3次。盐水的高渗环境可减轻局部组织水肿，温和抑制口腔致病菌繁殖，缓解炎症刺激。操作时动作轻柔，儿童需家长协助含漱，防止误吞。
三、药物止痛（按需使用）：1. 对乙酰氨基酚：适用于无胃肠道疾病、肝肾功能正常者，成人单次剂量不超过500mg，2岁以上儿童需遵医嘱服用。对胃黏膜刺激小，适合合并胃溃疡、胃炎人群短期使用，过量可能损伤肝脏。2. 布洛芬：适用于无胃溃疡、严重哮喘史者，成人单次剂量不超过400mg，12岁以上儿童适用。通过抑制前列腺素合成阻断疼痛信号传导，空腹服用可能引发胃肠不适，建议餐后使用。
四、穴位辅助止痛：按压合谷穴（手背虎口处，第2掌骨桡侧中点），用拇指持续按压1-2分钟，以产生酸胀感为宜。该方法在中医临床中常用于缓解牙痛，通过调节局部气血循环减轻疼痛，可与冷敷联合使用增强效果。
五、特殊人群注意事项：1. 婴幼儿：禁止使用含可待因、阿司匹林的药物，优先采用冷敷、温盐水含漱；若疼痛剧烈伴哭闹不止，需由儿科医生评估是否用药。2. 孕妇：妊娠晚期禁用布洛芬，妊娠早期及哺乳期妇女需咨询产科医生后使用对乙酰氨基酚。3. 老年人：服用非甾体抗炎药前需确认有无胃溃疡、肾功能不全病史，避免空腹用药，建议优先选择对乙酰氨基酚。若疼痛持续2天以上或伴随发热、面部肿胀，需及时就医排查牙髓炎、根尖周炎等疾病。
