牙龈出血多与口腔卫生管理不当、局部炎症或系统性疾病相关，需结合具体情况采取针对性措施。
一、改善口腔清洁方式
正确刷牙可显著降低牙龈出血风险。采用巴氏刷牙法，将牙刷与牙面呈45度角，轻柔震颤清洁牙龈边缘，每次刷牙时间不少于2分钟，重点覆盖牙龈沟区域。每日使用牙线清洁牙间隙，必要时配合冲牙器（水流压力控制在30-50kPa）辅助清除食物残渣。临床研究显示，规范清洁2周后，牙菌斑清除率提升60%以上，轻度牙龈炎出血症状可缓解80%。每6-12个月进行专业洁牙，清除牙结石，预防炎症进展。
二、控制局部炎症进展
若牙龈红肿、刷牙出血持续超过2周，需排查牙龈炎或牙周炎。早期牙龈炎通过改善清洁可逆转，而牙周炎需龈上洁治、龈下刮治等专业治疗，清除龈下菌斑和牙结石。牙周炎患者若不及时干预，3-5年内可能出现牙齿松动，需配合含氯己定的漱口水短期使用（不超过2周）控制炎症。
三、排查系统性疾病影响
糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖≤7.0mmol/L），糖化血红蛋白维持在7%以下，血糖波动会加重牙龈炎症。高血压患者避免长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），可能影响凝血功能。若伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状，需检查血常规及凝血功能，排除血小板减少性紫癜、白血病等疾病。
四、特殊人群护理要点
儿童使用超软毛牙刷（毛束直径≤0.15mm），由家长协助刷牙，避免横向用力；6岁以上儿童可独立刷牙，但需强调每次刷牙不超过1.5分钟，减少牙龈刺激。孕妇妊娠中期可进行洁牙，使用含氟量0.05%-0.1%的儿童牙膏，每日刷牙2次，避免过度刺激。老年人选择超软毛电动牙刷（刷头频率30000次/分钟），佩戴义齿者需每日取下清洁，避免菌斑堆积。
五、饮食与生活方式调整
均衡摄入富含维生素C的食物（如柑橘、西兰花），避免辛辣、过烫食物刺激牙龈。刷牙时使用温水（35℃左右），减少冷热刺激。若出血伴随明显疼痛、口臭，需尽快就诊，避免延误牙周疾病治疗。
