降低血糖需结合饮食控制、规律运动、体重管理、药物治疗及血糖监测等综合策略，具体方法如下：
一、科学饮食控制
以低升糖指数（GI）食物为主（如全谷物、杂豆、绿叶蔬菜），控制精制糖及高油高盐摄入；低GI饮食可使糖化血红蛋白（HbA1c）降低0.5%-1.5%（临床研究证实）。每日碳水化合物占总热量45%-60%，蛋白质15%-20%，适量优质脂肪（坚果、橄榄油）；规律进餐，避免暴饮暴食，老年患者需保证蛋白质摄入预防营养不良。糖尿病孕妇需严格控碳，特殊人群建议咨询营养师制定方案。
二、规律运动干预
每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳、骑自行车），每次30分钟，餐后1小时运动可有效控制餐后血糖；结合抗阻训练（每周2-3次，哑铃、弹力带）增强肌肉量，提升胰岛素敏感性。严重低血糖、糖尿病肾病（Ⅲ期以上）患者运动前需医生评估，避免空腹或剧烈运动。
三、合理体重管理
BMI控制在18.5-23.9kg/m2，腰围男性<90cm、女性<85cm；通过饮食与运动结合，每周减重0.5-1kg（循序渐进）。快速减重可能引发电解质紊乱，老年患者需避免过度减重，以“安全减重”为目标，优先减少腹部脂肪堆积（内脏型肥胖是血糖异常主因）。
四、规范药物治疗
一线药物包括二甲双胍（基础用药，改善胰岛素敏感性）、SGLT-2抑制剂（如达格列净，促进尿糖排泄）、GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽，延缓胃排空），必要时联用胰岛素。药物需医生开具处方，不可擅自调整剂量；孕妇、肝肾功能不全者需严格遵医嘱。
五、血糖监测与生活方式
每日监测空腹及餐后2小时血糖，记录数据并定期复诊；避免熬夜、压力过大，保证7-8小时睡眠（睡眠不足升高皮质醇致血糖波动）。戒烟限酒，1型糖尿病患者需更频繁监测（每日3-4次），预防低血糖；老年患者需警惕夜间低血糖，随身携带糖果。
（注：以上内容基于《中国2型糖尿病防治指南（2025年版）》及国际糖尿病联盟（IDF）研究数据，具体方案需结合个体情况调整。）
