有规律的性生活本身不会直接导致月经不调，但若伴随意外妊娠、性传播感染、精神压力或生活方式改变，可能间接影响月经周期。
意外妊娠是常见“假性月经不调”
正常月经规律的女性，若性生活后未避孕且月经推迟7天以上，可能是妊娠导致的停经，而非月经不调。验孕棒阳性或血HCG检测可明确妊娠，需与病理性月经紊乱（如多囊卵巢综合征、内分泌失调）区分，建议及时就医排查。
性传播疾病（STDs）可诱发月经紊乱
衣原体、淋病、支原体等感染后，病原体上行感染盆腔或子宫内膜，引发盆腔炎、子宫内膜炎等，表现为经期延长、经量异常或痛经。需尽早通过分泌物培养确诊，规范使用抗生素（如阿奇霉素、头孢曲松）治疗，避免慢性炎症损伤卵巢功能。
心理压力通过神经内分泌轴干扰月经
性生活相关的焦虑（如避孕担忧）、情绪波动（如性后抑郁），或对性知识的认知偏差，可能激活下丘脑-垂体-卵巢轴的应激反应，导致雌激素、孕激素分泌紊乱，表现为月经提前或推迟。建议通过伴侣沟通、性教育科普缓解压力，必要时心理咨询干预。
生活方式改变影响月经稳定性
性生活伴随的作息紊乱（熬夜）、暴饮暴食、体重骤变（如过度减重），或长期久坐缺乏运动，均可能打破激素平衡。规律作息（每日7-8小时睡眠）、均衡饮食（蛋白质+膳食纤维摄入）、适度运动（每周3次有氧运动），可降低月经不调风险。
特殊人群需重点关注风险
青春期女性：生殖系统未成熟，性生活易增加衣原体、HPV感染风险，诱发宫颈炎或盆腔炎，间接影响月经周期。
围绝经期女性：激素波动本就易致月经紊乱，性生活相关的情绪焦虑（如担心衰老）可能加重症状，需优先排查卵巢功能衰退、甲状腺疾病。
慢性病患者：糖尿病、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征（PCOS）患者，需优先控制基础病，避免性生活诱发的应激反应加重月经异常。
月经不调多与内分泌、感染、器质性病变相关，性生活本身并非直接病因。若月经持续紊乱（周期＞35天或＜21天、经量＞80ml），建议通过妇科超声、性激素六项、宫颈筛查明确病因，避免盲目归因。
