拔牙后需重点关注创口愈合、疼痛控制、饮食调整、口腔卫生及并发症预防,通过科学护理可降低感染、出血风险,促进恢复。
一、创口愈合与出血管理。正常情况下,拔牙后需咬紧无菌棉球30~40分钟,以压迫创口形成血凝块,吐出后1~2天内唾液中带少量血丝属正常愈合现象。若持续出血超1小时、吐出棉球后仍有鲜血渗出,或创口形成较大血凝块,需立即用干净纱布轻压创口并就医。高血压患者需术前控制血压(140/90mmHg以下),避免血压波动增加出血风险;糖尿病患者需监测血糖,血糖>8.3mmol/L时创口愈合速度减慢,需提前与医生沟通。
二、疼痛与肿胀控制。术后1~3天疼痛多为正常反应,可遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,儿童、孕妇需在医生指导下用药,避免使用成人剂型药物。24小时内用冰袋或冷毛巾冷敷(每次20分钟,间隔10分钟),48小时后可热敷促进血液循环,减轻肿胀。儿童及低龄人群需避免家长随意使用成人药物,可采用咬咬牙胶等替代方法缓解不适。
三、饮食与口腔卫生。术后2~3天以温凉、软烂食物为主(如粥、豆腐),避免辛辣、过热、过硬食物及患侧咀嚼,24小时内禁用患侧咀嚼,避免吸吮、吸烟、饮酒。24小时内严禁刷牙、漱口,可用温盐水轻含20秒清洁口腔;24小时后用软毛牙刷轻柔清洁,糖尿病患者需严格控制血糖,避免因免疫力下降增加感染风险。
四、干槽症与感染预防。术后2~3天若创口出现剧烈疼痛、腐臭分泌物,可能为干槽症(血凝块脱落或感染所致),需避免反复吸吮、用患侧咀嚼,孕妇、糖尿病患者等需延长预防措施至7~10天。若出现创口红肿、发热、淋巴结肿大,需及时就医,遵医嘱使用抗生素(如甲硝唑),儿童及老年人需注意肝肾功能耐受性,避免长期使用广谱抗生素。
五、活动与休息建议。术后1~2天避免剧烈运动(如跑步、游泳),可适当散步,老年人因血液循环较慢,建议减少弯腰、低头动作,避免创口压力增加。高血压患者术后1周内每日监测血压,孕妇需避免剧烈咳嗽、打喷嚏,糖尿病患者需增加蛋白质摄入(如鸡蛋、牛奶),促进创口愈合。



