婴儿营养性贫血的核心补充原则是优先通过科学饮食调整纠正营养素缺乏，必要时遵医嘱使用药物干预，需针对铁、叶酸或维生素B12缺乏等病因采取措施。
一、明确营养性贫血的核心病因
婴儿营养性贫血主要分为缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血（叶酸或维生素B12缺乏）。缺铁性贫血多因6月龄后母乳/配方奶铁储备耗尽，且辅食添加不足（如未及时引入红肉泥、动物肝脏等含铁食物）；巨幼细胞性贫血则常因长期单一乳类喂养，缺乏绿叶菜、肉类等叶酸/B12来源，或慢性腹泻影响营养素吸收。
二、针对性补充关键营养素
1. 铁元素补充：优先选择血红素铁（吸收率15%~35%），如6月龄后逐步添加红肉泥（每100g含2~3mg铁）、动物肝脏泥（每周1~2次，每次20~30g）；非血红素铁来源（菠菜泥、强化铁米粉）需搭配维生素C（如猕猴桃泥、橙汁）促进吸收，避免与茶、咖啡同服。
2. 叶酸与维生素B12补充：母乳或配方奶是基础来源，6月龄后添加泥状绿叶菜（如菠菜、西兰花）、水果泥（如芒果），每周2~3次鱼类（如三文鱼、鳕鱼）补充B12。
三、特殊情况的饮食调整与禁忌
早产儿、低出生体重儿需在生后4周开始预防性补铁（剂量遵医嘱）；牛奶蛋白过敏婴儿用低敏配方奶粉替代牛奶，避免因过敏加重贫血；慢性腹泻患儿需先治疗原发病，再逐步恢复饮食，避免高脂、高纤维食物刺激肠道。2岁以下婴儿禁用蜂蜜，避免肉毒杆菌风险；辅食添加应遵循“由稀到稠、由细到粗”，避免过早引入固体食物影响铁吸收。
四、药物干预的科学原则
仅在饮食调整1~2个月后血红蛋白未回升至正常（6月龄婴儿＜100g/L）时使用药物。常用铁剂（如硫酸亚铁）、维生素B12制剂需在餐中服用以减少胃部刺激，严格按年龄和贫血程度计算剂量，避免长期服用（可能导致便秘或铁过载）。
五、定期监测与随访
婴儿需在6月龄、8月龄、12月龄进行血常规筛查，明确贫血纠正情况。确诊贫血后每2周复查血红蛋白，记录饮食日记（如铁摄入种类、奶量占比），结合原发病（如感染、过敏）调整方案，确保营养干预安全有效。
