大便后肚子痛不一定是肠癌，它可能由良性肠道疾病（如肠道痉挛、肠炎、肠易激综合征）、肛门局部疾病（如痔疮）、腹部受凉等多种因素引起，而肠癌除大便后肚子痛外，还会有大便性状改变、排便习惯改变、全身症状等表现，若大便后肚子痛持续不缓解或伴有肠癌相关报警症状等应及时就医检查。
良性肠道疾病：
肠道痉挛：饮食不当，如进食大量生冷食物，可导致肠道痉挛，引起大便后肚子痛，这种情况通常疼痛较为剧烈，但呈阵发性，可自行缓解。不同年龄段人群都可能发生，比如儿童可能因食用过多冰淇淋等生冷食物引发，成年人也可能因短时间内大量摄入冷饮出现。
肠炎：包括细菌性肠炎、病毒性肠炎等。细菌感染如食用被污染的食物后，细菌在肠道内繁殖，引起肠道炎症，可出现大便后肚子痛，常伴有腹泻、大便性状改变等。各年龄段均可发病，若儿童卫生习惯不佳，接触不洁物品后入口，易患病毒性肠炎导致大便后肚子痛；成年人若饮食不规律、免疫力下降时也易患细菌性肠炎。
肠易激综合征：多见于中青年人群，与精神因素、饮食等有关，患者会出现腹痛、腹胀，伴随大便习惯改变，如大便后肚子痛可能是其中一种表现，疼痛程度不一，精神紧张时易诱发。
其他因素：
肛门局部疾病：如痔疮，当痔疮发作时，大便过程中可能刺激痔疮部位，大便后也可能出现肚子痛，尤其在痔疮较严重时，疼痛可能较为明显，不同年龄段都可能患痔疮，老年人相对更常见一些，与久坐、便秘等因素有关。
腹部受凉：无论哪个年龄段，腹部受到寒冷刺激后，肠道蠕动可能发生变化，导致大便后肚子痛，比如冬季穿衣过少使腹部着凉，就可能出现这种情况。
肠癌的相关表现
肠癌除了可能出现大便后肚子痛外，还会有其他一些表现，如：
大便性状改变：大便变细、变形，出现便血，多为暗红色血便，或伴有黏液脓血便。
排便习惯改变：可出现便秘与腹泻交替等情况。
全身症状：随着病情进展，可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。
如果出现大便后肚子痛且持续不缓解、伴有上述肠癌相关报警症状或其他异常表现时，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、肠镜检查等，以明确病因，采取相应的治疗措施。
