直肠癌晚期患者多系统功能严重受损，消化系统极度紊乱，频繁呕吐、无法进食致体重骤降、身体消瘦；局部肿瘤侵犯盆腔神经引发剧烈持续且常规止痛难缓的疼痛；肿瘤转移或长期卧床致呼吸系统功能衰竭，出现呼吸困难、面色发绀等；心血管系统循环衰竭表现为血压下降、脉搏细弱等；神经系统意识恶化、肢体活动障碍，部分二便失禁，各系统症状突出且相互关联，严重影响患者状态与生存质量
一、消化系统极度紊乱
直肠癌晚期患者消化系统功能严重受损，死前15天常出现严重肠梗阻表现，频繁呕吐且呕吐物含大量胃内容物，因肠道梗阻无法正常进食，体重迅速下降，身体极度消瘦，皮肤失去弹性、干燥无光泽，由于长期营养摄入不足，患者全身状况极差。
二、局部肿瘤侵犯致剧烈疼痛
肿瘤侵犯周围组织神经是常见表现，若侵犯盆腔神经，会引发会阴部、腰骶部剧烈且持续的疼痛，这种疼痛难以通过常规止痛手段有效缓解，严重影响患者生存质量，患者因疼痛常处于痛苦挣扎状态，且随着病情进展，疼痛程度逐渐加剧。
三、呼吸系统功能严重衰竭
肿瘤转移至肺部或长期卧床引发肺部感染等情况，会导致患者呼吸困难。呼吸频率明显加快，严重时需依赖机械通气维持呼吸，肺部听诊可闻及异常呼吸音，如湿啰音等，由于气体交换障碍，患者面色逐渐发绀，血氧饱和度持续降低。
四、心血管系统循环衰竭
晚期患者心血管系统功能衰退，可能出现循环衰竭，表现为血压进行性下降，收缩压可低于90mmHg，脉搏细弱无力，心率失常常见，如出现频发早搏等情况，皮肤湿冷，面色苍白或呈现青紫色，外周循环灌注不足，四肢末端温度明显降低。
五、神经系统功能严重障碍
神经系统方面，患者意识状态逐渐恶化，从嗜睡向昏迷进展，同时伴有肢体活动障碍，长期卧床使肌肉萎缩明显，肌力严重下降，部分患者还可能出现二便失禁情况，这与肿瘤侵犯神经及全身机能衰退有关，对于有基础病史的患者，如合并糖尿病，血糖波动会进一步影响神经系统功能，老年患者因各器官衰退，神经系统症状更为突出，医护及家属需注重通过非药物干预保障患者舒适度，如调整体位减轻疼痛等，优先考虑患者舒适感受而非常规治疗指标。
