儿童支原体感染是由肺炎支原体引起的儿童呼吸道感染性疾病，主要通过飞沫传播，典型表现为发热、刺激性干咳等症状，部分可发展为支原体肺炎。
病原体与感染特点
肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的微生物，无细胞壁结构，主要通过黏附呼吸道上皮细胞引发感染。儿童感染后多表现为上呼吸道或下呼吸道炎症，其中肺炎支原体肺炎是最常见的下呼吸道感染类型，全年均可发病，以冬春季略高。
传播途径与易感人群
主要经飞沫传播（咳嗽、打喷嚏时的呼吸道飞沫）和接触传播（接触感染者分泌物污染的物品）。5-15岁学龄前及学龄期儿童为高发人群，免疫功能低下（如长期患病、营养不良）、有慢性基础疾病（如哮喘、先天性心脏病）或密切接触感染者的儿童更易感染，需重点防护。
典型临床表现
发热：多为中高热（38.5℃以上），持续1-3周，部分患儿伴低热；
咳嗽：初期为刺激性干咳，后期可伴少量白色黏痰，夜间或晨起加重，持续时间较长（2周以上）；
其他症状：咽痛、头痛、乏力、肌肉酸痛，严重时发展为支原体肺炎，出现呼吸急促、胸痛、喘息等，需警惕呼吸衰竭风险。
诊断方法
临床初步判断：结合持续发热、刺激性干咳等症状，血常规显示白细胞正常或轻度升高、CRP（C反应蛋白）正常或轻度升高（与细菌感染的白细胞显著升高、CRP升高不同）；
确诊检查：需依赖病原学检测（咽拭子/痰液PCR检测肺炎支原体DNA，或血清抗体检测，恢复期抗体滴度较急性期升高4倍以上为确诊依据），必要时结合胸片（显示间质性肺炎、支气管肺炎改变）。
治疗与预防
治疗药物：首选大环内酯类抗生素（阿奇霉素、红霉素等），需遵医嘱规范使用，部分地区出现阿奇霉素耐药株，耐药患儿可换用喹诺酮类（如左氧氟沙星，6岁以上儿童慎用）或新型大环内酯类（克拉霉素）；
预防措施：勤洗手、避免聚集（尤其流感季）、保持室内通风；对免疫低下儿童，避免接触呼吸道感染患者，必要时在医生指导下预防性隔离。
提示：儿童支原体感染需与普通感冒、流感、细菌性肺炎鉴别，家长发现孩子持续发热、剧烈咳嗽超1周，应及时就医，避免自行用药延误治疗。
