痛经越来越疼时，需优先排查加重原因，结合非药物干预、必要药物治疗及及时就医评估。
1. 明确痛经加重的核心原因：
-原发性痛经加重多与前列腺素分泌增加、子宫后位、精神压力或生活方式改变（如熬夜、饮食不规律）相关，多见于育龄期女性；
-继发性痛经可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等器质性疾病引起，此类情况疼痛随年龄增长或经期延长逐渐加重，需妇科超声、CA125检测等医学检查确认。
2. 优先实施非药物干预措施：
-生活方式调整：规律作息避免熬夜，经期前1周适度进行瑜伽、快走等低强度运动，促进血液循环；
-物理缓解：经期使用热水袋热敷下腹部（温度控制在40~50℃），每次15~20分钟；
-饮食调节：减少咖啡因、高糖高脂食物摄入，增加深绿色蔬菜（菠菜、西兰花）、坚果（杏仁、核桃）补充镁元素，适量摄入富含维生素B6的香蕉、三文鱼；
-情绪管理：通过冥想、渐进式肌肉放松等方式缓解焦虑，避免精神紧张加重子宫收缩。
3. 必要时药物干预（以缓解疼痛为目的）：
-非甾体抗炎药（如布洛芬）：可抑制前列腺素合成酶活性，有效缓解疼痛，建议疼痛开始时服用，避免空腹，24小时内不超过推荐剂量；
-短效口服避孕药：通过抑制排卵减少前列腺素分泌，适用于原发性痛经且无血栓风险者，需在医生指导下使用。
4. 特殊人群需针对性注意：
-青春期女性：避免剧烈运动，经期注意外阴清洁，减少卫生巾更换频率（每2~3小时更换一次）；
-育龄期女性：若痛经伴随经量异常增多、经期延长或性交痛，需排查子宫内膜异位症，建议经期第2~3天进行CA125检测；
-围绝经期女性：激素水平波动可能导致疼痛加重，优先通过生活方式调整，避免自行服用激素类药物；
-有慢性病史者：高血压、糖尿病患者应在医生指导下选择药物，肝肾功能不全者避免使用非甾体抗炎药。
5. 及时就医的关键信号：
-疼痛程度升级至VAS评分≥7分（10分制）且持续超过3天；
-经期出血量超过80ml（需卫生巾使用量估算）或伴随大量血块；
-发热、异常阴道分泌物或性交后疼痛；
-30岁后首次出现痛经且逐渐加重；
-疼痛导致无法正常工作、学习或睡眠。
