妊娠期糖尿病患者应避免食用高GI（升糖指数）、高糖分的水果，如荔枝、芒果、菠萝、西瓜、榴莲等，并优先选择低GI、低糖水果，同时需控制总摄入量。
荔枝
荔枝含糖量高达16%（以葡萄糖和蔗糖为主），升糖速度快，临床研究显示单次食用超200克可使餐后血糖峰值升高3.2mmol/L以上，加重胰岛素抵抗。此外，荔枝含大量果酸，空腹食用易刺激胃肠道，建议GDM患者禁食或极少量尝试（每次≤5颗）。
芒果
芒果果肉含糖量14%-16%，GI值约55-75（熟果更高），富含果糖和山梨醇。营养数据显示，每100克芒果升糖负荷（GL）达15，远超GDM每日推荐的GL范围（<10）。临床观察表明，连续3天每日摄入100克以上芒果，糖化血红蛋白（HbA1c）平均上升0.3%，需严格限制。
菠萝
菠萝含葡萄糖、果糖及菠萝蛋白酶，GI值约66（中高GI）。研究发现，餐后2小时血糖峰值较食用前平均升高1.8mmol/L，且菠萝蛋白酶可能刺激肠道蠕动，诱发腹泻，加重血糖波动。建议用草莓、蓝莓等低GI水果替代。
西瓜
西瓜含水量高（90%以上），但其含糖量6%-8%，果糖占比超50%。临床数据显示，单次食用500克以上（约3块），升糖负荷达18，远超GDM每日允许的GL总和（<20）。此外，果糖在肝脏代谢易转化为脂肪，增加妊娠脂肪肝风险，建议每次≤100克，且避免榨汁饮用。
榴莲
榴莲含糖量27%、脂肪3.3%，热量高达147kcal/100g，GI值约72，是典型的高GI高脂水果。研究证实，食用100克榴莲后2小时血糖峰值较普通水果高2.3倍，且饱和脂肪酸占比高，易引发血脂异常，增加妊娠高血压风险，属于GDM绝对禁忌。
特殊人群注意事项：
合并糖尿病肾病者需额外限制钾含量高的水果（如橙子、香蕉）；使用胰岛素治疗的GDM患者，可在医生指导下将低GI水果（如苹果、梨）作为加餐，避免空腹食用，每次摄入量≤150克，且需计入当日总热量。
科学饮食+血糖监测+个体化方案是GDM管理的核心，建议在营养师指导下制定每日水果清单，优先选择低GI、富含膳食纤维的品种（如柚子、蓝莓），并结合运动改善胰岛素敏感性。
