牙龈红肿多由牙菌斑长期积累、口腔卫生不佳或牙周组织炎症引发,需优先通过规范口腔清洁、必要的专业诊疗及控制全身因素改善症状,多数情况下经科学干预可有效缓解。
一、非药物干预措施
1. 正确刷牙:采用巴氏刷牙法,牙刷与牙面呈45度角,轻柔震颤,每次2-3分钟,早晚各1次,避免过度用力损伤牙龈。选择软毛牙刷,降低对红肿牙龈的刺激。
2. 牙间清洁:每日使用牙线或牙间刷清洁牙缝,减少邻面菌斑堆积,尤其牙间隙红肿时需重点操作。若牙线使用困难,可改用冲牙器辅助清洁。
3. 局部清洁:可短期使用含氯己定的漱口水(每日1-2次,连续使用不超过2周),抑制口腔细菌;避免使用刺激性强的牙膏或含酒精漱口水。
二、专业诊疗干预
1. 口腔洁治:若牙龈红肿伴随牙结石,需到口腔科进行超声波洁治,清除牙结石及菌斑,控制炎症源头。洁治后1周内避免食用过冷、过热或辛辣食物,减少牙龈敏感。
2. 牙周检查:红肿持续超过2周或伴随出血、口臭时,应排查是否存在牙龈炎、牙周炎,必要时进行牙周探诊,明确病情分级。对于重度牙周炎,需结合牙周刮治术等进一步治疗。
三、全身因素管理
1. 控制基础疾病:糖尿病患者需严格管理血糖,因高血糖会降低免疫力,增加牙周组织感染风险。建议每3个月监测一次糖化血红蛋白,将血糖控制在空腹≤7.0mmol/L、餐后≤10.0mmol/L。
2. 营养支持:长期饮食不均衡者可适当补充维生素C(每日100-200mg),通过新鲜蔬果摄入,增强牙龈组织抵抗力。
四、特殊人群注意事项
1. 儿童:需家长每日协助刷牙,避免使用成人牙膏,不建议低龄儿童使用药物漱口水。红肿时优先清水清洁,持续不缓解需儿科或口腔科就诊。
2. 孕妇:孕期激素变化可能加重牙龈敏感,需在孕早期和孕中期加强口腔清洁,每次产检时同步检查口腔健康,避免因忽视口腔卫生引发牙周问题。
3. 老年人:因牙周萎缩、牙齿脱落或佩戴假牙,需定期检查口腔,保持假牙清洁,每日用软毛刷清洁假牙表面,预防菌斑堆积。
五、避免误区提示
牙龈红肿多为局部问题,需避免盲目服用抗生素,滥用广谱抗生素可能破坏口腔菌群平衡。若症状伴随发热、面部肿胀,提示感染扩散,需立即就医。



