蛔虫性肠梗阻的治疗包括非手术和手术治疗。非手术治疗有禁食胃肠减压、解痉止痛、口服或胃管注入植物油、梗阻缓解后驱虫等；手术治疗适用于非手术无效出现严重并发症时，方式有蛔虫团取出术和肠切除吻合术。
1.禁食、胃肠减压：通过放置胃管，抽出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部和全身情况。适用于大多数蛔虫性肠梗阻患者，尤其对于症状较轻、梗阻不完全的患儿。例如，研究表明，胃肠减压可有效缓解蛔虫性肠梗阻引起的腹胀，为后续治疗创造条件。
2.解痉止痛：可使用阿托品等抗胆碱能药物解除肠道痉挛，缓解疼痛。这类药物能抑制平滑肌痉挛，减少肠道蠕动，但需注意其可能引起的不良反应，如口干等。对于儿童患者，要密切关注其用药后的反应，因为儿童对药物的耐受性和反应可能与成人不同。
3.口服或胃管注入植物油：如豆油、花生油等，一般儿童可口服30-50ml，年龄较小的患儿可适当减少剂量。植物油可使蛔虫团松解，便于蛔虫排出。有研究显示，口服植物油对部分蛔虫性肠梗阻患者有一定的治疗作用，能促进蛔虫团的分散，从而缓解梗阻。
4.驱虫治疗：在梗阻缓解后可进行驱虫治疗，常用的驱虫药物有阿苯达唑等。但需注意，在肠梗阻未缓解时，一般不宜过早进行驱虫，以免引起蛔虫骚动，加重梗阻。对于不同年龄的患者，驱虫药物的选择和剂量可能有所不同，要根据患者具体情况合理选用。
手术治疗
1.手术指征：当非手术治疗无效，出现肠坏死、穿孔、腹膜炎等严重并发症时，应及时进行手术治疗。例如，经过积极的非手术治疗后，患者腹痛不缓解，且出现腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎体征，或腹部X线检查显示肠管有明显坏死征象时，需立即手术。
2.手术方式
蛔虫团取出术：适用于单纯蛔虫团阻塞肠道的情况，通过手术切开肠壁，将蛔虫团取出。手术操作要轻柔，避免损伤肠管。对于儿童患者，要特别注意手术操作的精细程度，减少对肠道的进一步损伤。
肠切除吻合术：如果肠道已有坏死，需切除坏死肠段，并进行端端吻合。手术过程中要严格遵循无菌操作原则，确保吻合口愈合良好。对于儿童患者，肠切除吻合术的操作需要更加谨慎，要充分考虑儿童肠道的解剖和生理特点，以保证手术效果和患儿的预后。
