肠梗阻

发布于  2025-05-17

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肠梗阻可能与肠外压迫、肠内异物、肠壁因素、神经抑制、肠系膜血管栓塞等因素有关,可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

一.原因

1.肠外压迫

腹腔内束带异常压迫肠道,可导致肠腔狭小或不通。腹腔内肿瘤,比如卵巢肿瘤、结肠肿瘤等压迫肠道,也会引起肠腔狭窄或不通。

2.肠内异物

长期便秘形成的干硬粪块堵塞肠道或胆道结石通过肠道时卡在肠腔,可导致肠道梗阻。此外,寄生虫在肠道内聚集,也可引起肠道狭窄或不通。

3.肠壁因素

肠套叠患者一段肠管套入相邻的另一段肠管腔内,可导致肠道梗阻。肠管发生旋转,使肠腔受压而变窄,肠内容物不能通过。此外,先天性肠狭窄、肠闭锁等,也可导致肠道不通。

4.神经抑制

神经抑制会导致肠壁肌运动紊乱,虽然肠腔无器质性狭窄,但肠道功能减弱,引起麻痹性肠梗阻。

5.肠系膜血管栓塞

肠系膜血管栓塞后,肠管血运出现障碍,肠道失去蠕动能力,从而诱发肠梗阻。

二.治疗

1.一般治疗

肠梗阻发生后,患者需及时禁食,可以配合医生通过胃管吸出胃肠道内的气体和液体,降低肠道压力,改善肠壁血液循环。

2.药物治疗

如果存在细菌感染,患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟、头孢曲松等抗生素药物治疗,防止长时间梗阻或绞窄导致的细菌感染。

3.手术治疗

对于绞窄性肠梗阻、大多数机械性肠梗阻和非手术治疗无效的患者,可以配合医生进行手术治疗,包括肠切除术、肠吻合术、肠造口术等,尽快解除梗阻并保持肠腔通畅。

肠梗阻的原因多种多样,治疗方法也需根据具体情况而定。对于肠梗阻患者,应及时就医,由专业医生进行评估和治疗,以避免病情恶化。同时,患者在日常生活中也应注意饮食健康、保持良好的生活习惯,以预防肠梗阻的发生。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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绞窄性肠梗阻的症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
绞窄性肠梗阻患者发病后可自觉腹部出现阵发性的剧烈疼痛,同时可产生高亢的肠鸣音,但随病情发展,腹痛的间隔时间可持续缩短。另外,患者肠道堵塞后内容物无法正常通过梗阻部位,排气排便随之停止,患者可自觉腹胀,同时有可能伴有呕吐,呕吐物也多为褐色或血性。此外,部分绞窄性肠梗阻患者在患病期间可并发感染,有可能出
假性肠梗阻怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
假性肠梗阻一般是指患者在未形成肠梗阻时出现肠梗阻症状,通常急性发作时可根据情况选用新斯的明、甲氧氯普胺等药物恢复肠道功能、促进排便排气,但若药物治疗效果欠佳,则一般需利用结肠镜降低肠腔压力,肠壁形成坏死或病情较为严重者可能需进行导管造口术、肠切除术。此外,部分不宜进行手术的患者也可考虑进行硬膜外麻醉
机械性肠梗阻的治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
机械性肠梗阻的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。其中保守治疗包括短暂禁食、防止胃管等,可以在一定程度上降低胃肠道内压力,但呕吐较为频繁者需注意补充水分及电解质。此外,机械性肠梗阻较易并发感染,患者还需根据病情选用抗感染药物预防感染。但若患者病情持续加重或肠道形成缺血性坏死,则患者需考虑进行粘连松解术、
诊断肠梗阻需要做哪些检查?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
疑似患肠梗阻的患者需要进行体格检查、实验室检查、影像学检查,其中体格检查主要是通过视、听、叩、触等方式确认患者腹腔是否存在积液或包块,同时根据肠鸣音的音调、间隔时间变化判断是否发生肠梗阻,实验室检查则包括血常规、血气分析、血清电解质和肾功能检查、粪便常规等项目,可以判断患者的失水情况和消化道出血情况
结核性腹膜炎伴肠梗阻如何解决?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结核性腹膜炎伴肠梗阻的患者在发病后需及时降低胃肠道压力、缓解不适症状,而后需积极治疗原发病。首先,患者在发病后需短暂禁食并放置胃管排出积存的液体和气体,同时需适当补充水分及电解质。其次,患者可合用解痉镇痛药物、抗生素等松弛胃肠道平滑肌、预防感染,同时需选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物抑制
绞窄性肠梗阻的临床表现?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
主要临床表现为:腹痛;腹部疼痛逐渐加重。二是由于肠道阻塞而造成肛门不能排气排便。三是腹胀。四是呕吐。吐出来时可伴随血块。五是严重者可有高热,寒战等主要表现。最后可能造成休克,肠梗阻可造成腹部严重感染,如不及时手术治疗,可造成感染性休克。
野生茶油的作用与用途有哪些
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
野生茶油的作用主要包括清热解毒、润肠和杀虫等,可用于改善便秘、蛔虫腹痛等状况。 1.清热解毒 能帮助机体清除一些热毒。 2.润肠 对于缓解便秘问题效果较好。 3.杀虫 可用于蛔虫腹痛、蛔虫性肠梗阻等。此外,野生茶油还利于促进机体细胞抗氧化,清除自由基,能减少皱纹,起到延缓衰老、美容养颜的效果。 在实
蛔虫性肠梗阻日常应注意什么
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
蛔虫性肠梗阻日常应注意定期复诊、饮食护理、生活护理等。 1.定期复诊 患者需要按照医生的要求定期复诊,了解蛔虫性肠梗阻的恢复情况,明确肠道病变的程度,有利于采取相应的处理措施。 2.饮食护理 患者平时应该适当多吃小米粥、鸡蛋羹等清淡易消化的食物,逐渐从流食过渡至普食,减轻蛔虫性肠梗阻的病情。 3.生
假性肠梗阻该如何治疗
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
假性肠梗阻的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该按照医生的要求使用胃管,充分引流胃内容物,改善消化道功能,减轻假性肠梗阻的情况,缓解腹胀症状。 2.药物治疗 患者需要遵医嘱服用酮洛芬片、洛索洛芬钠片、美洛昔康片等药物,抑制前列腺素合成,有利于减轻腹部疼痛的症状。 3.手
绞窄性肠梗阻的诊断方法是什么
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
绞窄性肠梗阻的诊断方法是触诊和听诊、X线检查、CT检查等。 1.触诊和听诊 患者通过触诊和听诊,可能会发现固定的压痛、腹膜刺激征、气过水声等症状,有利于诊断绞窄性肠梗阻。 2.X线检查 患者进行X线检查时,能够从多个角度观察肠道,通常会显示肠腔内有气体、气道肠袢和液平面,帮助诊断绞窄性肠梗阻。 3.
肠梗阻跟结直肠癌有关吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠梗阻跟结直肠癌有一定的关系,肠梗阻实际上是一种表现,结直肠癌是一类疾病,结直肠癌可能会导致肠梗阻,长期因为不明原因出现肠梗阻,可能会增加罹患结直肠癌的几率。结直肠癌有可能在发生发展过程中,如果早期得不到及时救治,肿瘤会发生发展,造成肠腔狭窄,可能会导致肠梗阻的出现,因为结直肠癌出现肠梗阻而去首诊发现结直肠癌的患者,在临床上也很常见,尤其
肠梗阻手术后预后怎么样
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肠梗阻手术预后,要根据病人的病因和手术方式来看,如果是良性肿瘤引起的肠梗阻,一般预后较好,但如果是恶性肿瘤引起的肠梗阻,尽管手术切除了,也会发生一些隐患,比如腹腔转移、远处脏器的转移。临床上所见到的肠道肿瘤,特别是大肠的晚期肿瘤,手术治疗后,也有部分患者的预后良好。只要术中严格注意物流原则,术后尽早采取肿瘤治疗、化疗、放疗等,可以提高患者
什么是粘连性肠梗阻
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
粘连性肠梗阻是肠梗阻的一种类型,主要是由于各种原因引起的腹腔内肠粘连,而导致肠管内容物不顺畅,引起的一系列梗阻的迹象。粘连性肠梗阻按照起病的缓急,可以分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻;按照位置可以分高位梗阻、低位梗阻;按照血运分类,可以分单纯性的肠梗阻,绞窄性的肠梗阻。粘连性肠梗阻的治疗主要包括手术治疗和非手术治疗,即保守治疗。一般可以先采取保
肠梗阻做什么检查可以查出来
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠梗阻需要进行下列检查措施检查出来。第一、进行病史询问及腹部体格检查,患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及肛门停止排气、排便等症状。查体可以发现腹胀有压痛,肠鸣音大多活跃。第二、进行腹部透视、腹部X线平片、腹部CT等检查项目来协助诊断。查出肠梗阻后,需要结合患者病情严重程度来采取相应保守或者是手术治疗措施。
肠梗阻的症状表现
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠梗阻患者临床症状和梗阻严重程度相关,其主要临床症状表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气、排便等。同时,患者还可以伴有发热等全身感染症状。如果梗阻时间比较长,出现肠坏死、肠穿孔情况。患者可能会出现剧烈腹痛,出现腹肌紧张等急性腹膜炎症状。严重者还可以出现感染性休克表现,需要患者及早就诊检查以及治疗。
粘连性肠梗阻如何治疗
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
粘连性肠梗阻的患者,需要根据不同的病情,进行合适的治疗。如果病情比较轻,可以用药物保守治疗,如阿司匹林和生长抑素联合治疗,有利于改善腹痛以及腹胀症状,促进病情尽快缓解。对于病情比较严重的患者,尤其出现严重肠梗阻时,考虑手术治疗。
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