儿童感冒发烧以非药物干预为优先，必要时可选择对乙酰氨基酚（2月龄及以上）或布洛芬（6月龄及以上）作为退烧药，禁用复方感冒药和阿司匹林。
一、优先非药物干预措施。1. 补充水分，少量多次饮用温水或口服补液盐，预防脱水，避免脱水热。2. 保持室内通风（温度22~26℃），穿着宽松透气衣物，避免捂汗，可使用退热贴辅助降温，但效果有限。3. 体温38.5℃以下时，采用温水擦浴（重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），避免酒精擦浴或冰敷，以防不适或血管收缩加重症状。4. 保证充足休息，减少活动量，帮助身体恢复。
二、退烧药选择与年龄禁忌。1. 对乙酰氨基酚：适用于2月龄及以上儿童，每次按体重10~15mg/kg服用，间隔4~6小时，24小时不超过4次，过量可能引发肝损伤。2. 布洛芬：适用于6月龄及以上儿童，每次按体重5~10mg/kg服用，间隔6~8小时，24小时不超过4次，可能刺激胃肠道，需饭后服用。3. 禁用成人剂型药物，必须选择儿童专用剂型（如滴剂、混悬液），严格按说明书计算剂量。
三、明确禁用药物。1. 复方感冒药：含伪麻黄碱、金刚烷胺、右美沙芬等成分的复方制剂，2岁以下儿童绝对禁用，可能诱发心律失常、兴奋过度或呼吸抑制。2. 阿司匹林：16岁以下儿童禁用，可能诱发Reye综合征（严重肝脑损伤）。3. 成人退烧药或抗生素：因剂型、剂量不匹配，可能导致肝肾毒性或感染延误。
四、需及时就医的特殊情况。1. 持续高热（≥39℃超过3天不退）或反复发热（24小时内超过4次），需排查细菌感染或其他疾病。2. 伴随精神萎靡、抽搐、呼吸困难、皮疹、剧烈呕吐腹泻等症状，可能提示严重并发症。3. 新生儿（＜28天）或有基础疾病（如心脏病、哮喘）儿童出现发热，需立即就医，避免延误治疗。
五、特殊人群用药注意事项。1. 早产儿（＜37周）、低体重儿（＜2kg）：需医生评估后用药，避免药物蓄积毒性。2. 肝肾功能不全儿童：对乙酰氨基酚需减量使用，布洛芬可能加重肾脏负担，需严格遵医嘱。3. 过敏体质儿童：用药前确认成分，如出现皮疹、呼吸急促等过敏反应，立即停药并就医。4. 蚕豆病（G6PD缺乏症）儿童：禁用阿司匹林及某些含萘普生成分药物，避免诱发溶血。
