因低血糖住院后，需通过快速升糖、明确病因、调整治疗、科学饮食及特殊人群管理等综合措施，稳定血糖并降低再发风险。
一、紧急处理与基础监测
住院后需立即监测血糖（建议每1-2小时测指尖血糖，必要时动态血糖监测），若出现意识障碍、冷汗等严重症状，立即静脉注射50%葡萄糖液（10-20ml）快速升糖。同时调整降糖药物（如胰岛素、磺脲类）剂量，避免进一步低血糖风险。
二、明确低血糖病因
住院期间需排查常见诱因：①糖尿病患者用药过量（如胰岛素、格列本脲）、饮食不规律；②内分泌疾病（胰岛素瘤、肾上腺皮质功能减退）；③肝肾功能异常（糖原储备不足或药物代谢减慢）；④长期酗酒（酒精抑制糖异生）。通过检测胰岛素、C肽、肝肾功能、肾上腺激素水平，必要时行糖耐量试验或胰岛素瘤定位检查，明确病因是治疗关键。
三、针对性治疗方案调整
糖尿病患者：减少长效胰岛素剂量，避免空腹用药，改用“小剂量多次注射”方案；
胰岛素瘤：尽早手术切除，术前可予奥曲肽（抑制胰岛素分泌）；
药物性低血糖：停用可疑药物（如阿司匹林、β受体阻滞剂），必要时换用胰岛素增敏剂（如二甲双胍）。特殊人群（老年人、肾功能不全者）需个体化调整剂量，避免药物蓄积。
四、饮食与运动管理
饮食：少量多餐（每日5-6餐），每餐含15-20g碳水化合物（如全麦面包、牛奶），避免空腹＞4小时；优先选择低GI食物（如燕麦、豆类），限制精制糖摄入。
运动：住院期间以轻度活动（如床边散步）为主，避免剧烈运动；出院后坚持规律运动（每周≥150分钟），但需随身携带糖果预防意外。
五、特殊人群注意事项
老年人：警惕“无症状性低血糖”（无明显饥饿感），建议监测空腹及睡前血糖，调整药物时减少幅度≥20%；
儿童/青少年：低血糖可能影响认知发育，需保证早餐营养（如鸡蛋+全麦粥），避免空腹运动；
妊娠期女性：每日碳水化合物占比≤50%，分餐时补充蛋白质（如酸奶），避免低血糖影响胎儿发育；
肾功能不全者：避免使用格列本脲等经肾排泄药物，优先选择瑞格列奈（促泌作用弱）。
提示：低血糖住院期间需严格遵循医嘱，出院后定期复查血糖及病因指标，建立“血糖日记”记录饮食、运动及症状变化，降低复发风险。
