检查性激素六项有哪些?
性激素六项检查是评估内分泌功能的基础项目,包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)六项指标,可辅助诊断月经紊乱、不孕、多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
促性腺激素(FSH、LH)
FSH促进卵泡发育成熟,LH触发排卵及激素分泌。FSH升高提示卵巢储备下降(如卵巢早衰),LH异常升高或降低可能与多囊卵巢综合征(PCOS)相关。参考范围:FSH卵泡期2-10IU/L,LH卵泡期2-12IU/L(不同实验室有差异)。女性月经周期中,LH在排卵期达高峰,检查需结合周期阶段。
雌二醇(E2)
主要由卵巢分泌,维持女性第二性征及子宫内膜稳定。E2降低提示卵巢功能减退(如绝经前),升高可能与卵巢肿瘤、性早熟相关。参考范围:卵泡期24-114pmol/L,黄体期80-273pmol/L;绝经期女性E2通常<20pmol/L。检查前避免服用避孕药(可能影响结果)。
孕酮(P)
排卵后由黄体分泌,维持子宫内膜容受性。P升高见于黄体期或妊娠,降低提示黄体功能不足、排卵障碍。参考范围:卵泡期<3.2nmol/L,黄体期9.5-89nmol/L。建议女性在月经周期第21-23天(黄体期)检查,更准确反映黄体功能。
睾酮(T)
雄激素,维持性征与肌肉发育。女性T升高可能与PCOS、肾上腺增生相关,男性T降低提示性腺功能减退。参考范围:女性0.7-3.1nmol/L,男性9.5-28.7nmol/L。服用避孕药可能暂时抑制睾酮分泌,需提前告知医生。
泌乳素(PRL)
由垂体分泌,调节乳腺发育与乳汁分泌。PRL升高可能与垂体微腺瘤、甲状腺功能减退相关,药物(如抗抑郁药、胃复安)或乳头刺激可能干扰结果。非哺乳期参考范围2.8-29.2ng/ml,检查前需避免按摩乳头、保持情绪稳定。
特殊人群注意事项:
女性检查需避开月经期(卵泡期检查为佳),绝经后女性仅需关注E2、FSH变化;
男性检查需避免熬夜、酗酒,检查前24小时禁剧烈运动;
服用激素类药物(如黄体酮)或抗抑郁药者,需提前告知医生调整检查时间。
以上指标需结合临床症状及周期动态解读,具体请遵医嘱。