卵巢储备功能检查是什么

卵巢储备功能检查是什么

卵巢储备功能检查是通过检测AMH、FSH、AFC等核心指标，评估卵巢内卵子库存量及质量，预测生育潜能并辅助诊断卵巢功能异常的临床手段。

一、核心检测指标

抗苗勒氏管激素（AMH）：由窦前卵泡和小窦卵泡分泌，不受月经周期影响，直接反映卵巢储备量。正常参考值2-6.8ng/ml，<1.1ng/ml提示储备显著降低。

基础促卵泡生成素（FSH）：月经第2-4天检测，由垂体分泌，反映卵巢对促性腺激素的反应性。基础FSH>10IU/L提示储备下降，>25IU/L提示卵巢功能衰竭。

超声窦卵泡计数（AFC）：超声观察单侧卵巢直径2-10mm卵泡数，<5-7个提示卵子储备不足，<3个提示严重储备降低。

二、检查主要目的

评估生育潜能：针对备孕>1年未孕、年龄>35岁女性，预测自然受孕概率。

辅助诊断疾病：如卵巢早衰（基础FSH>25IU/L）、卵巢功能减退等，结合月经史、症状综合判断。

指导辅助生殖：低储备者可提前调整试管婴儿方案，降低周期失败风险。

监测治疗影响：放化疗、手术前检查，为肿瘤患者保留生育力提供依据。

三、检查时机与适用人群

适用人群：备孕困难、月经紊乱（闭经/稀发排卵）、疑似卵巢功能异常者；肿瘤患者放化疗前建议孕前3-6个月检查。

检查时间：基础性激素（FSH/LH/E2）于月经第2-4天检测，AMH/超声AFC无周期限制；AFC建议月经干净后3-7天（无优势卵泡期）。

四、注意事项

检查前1个月避免服用激素类药物（避孕药、促排卵药），必要时停药1-2个月。

抽血需空腹，避免剧烈运动后立即检测，保持情绪稳定。

多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症可能干扰结果，需先排查病因。

单次指标异常需结合临床复查，避免过度焦虑。

五、结果解读与临床意义

AMH<1.1ng/ml、基础FSH>15IU/L、AFC<5个提示储备降低；指标异常需结合甲状腺功能、抗苗勒氏管激素受体抗体等排查病因。

轻度异常可通过规律作息、补充维生素D改善，严重异常（如FSH>40IU/L）建议冻卵或辅助生殖技术。

结果需由妇科内分泌医生结合年龄、生育需求综合判断，必要时进一步检查（如染色体核型分析）。