结直肠癌术后注意事项包括伤口护理、饮食管理、康复锻炼、定期复查及特殊人群调整，需根据个体情况科学执行。
一、伤口护理：
1. 每日用碘伏消毒手术切口周围皮肤，保持干燥，避免沾水，切口未完全愈合前避免剧烈活动导致渗液增加；观察渗液颜色、性状，若出现淡黄色渗液增多、红肿热痛或发热，需立即联系医生。老年患者因皮肤愈合能力较弱，建议家属协助消毒并每日检查切口有无开裂。
2. 糖尿病患者需严格控制血糖，血糖波动易延缓伤口愈合，可通过监测空腹及餐后2小时血糖，使血糖稳定在4.4~7.0mmol/L范围（空腹）。
二、饮食管理：
1. 术后1~2天禁食，根据肠道排气情况逐步过渡至流质（米汤、稀释果汁）、半流质（粥、蛋羹）、软食（面条、鱼肉泥），避免辛辣、油腻、生冷食物；增加蛋白质（鸡蛋、鱼肉、豆腐）和膳食纤维（如熟透的香蕉、南瓜）摄入，预防便秘。
2. 老年患者及合并心肺疾病者选择低盐低脂饮食，每日盐分摄入不超过5g，避免加重心脏负担；合并糖尿病者以低GI食物为主，如燕麦、糙米，控制主食量，每日碳水化合物占比不超过总热量的50%。
三、康复锻炼：
1. 术后24~48小时在医生指导下下床活动，初始以缓慢散步为主，每日分3~4次，每次10~15分钟，逐步增加至30分钟/次，促进肠道蠕动和预防下肢静脉血栓。
2. 年轻患者可适当增加运动强度，如慢跑、瑜伽，但避免剧烈跳跃、弯腰；老年患者或合并骨质疏松者选择太极拳、呼吸训练，运动中若出现心慌、气促需立即停止并休息。
四、定期复查：
1. 术后1~2年内每3~6个月复查一次，包括CEA、CA19-9等肿瘤标志物，腹部增强CT、盆腔MRI，必要时行肠镜检查；术后2年以上每年复查一次，5年后每2年复查一次。
2. 出现持续腹痛、便血、体重下降（1个月内超过5%）或不明原因发热，需立即就诊排查复发或转移。
五、特殊人群调整：
1. 老年患者及合并高血压、冠心病者需监测血压、心率，避免情绪激动和过度活动，运动时心率控制在静息心率基础上增加不超过20次/分钟。
2. 年轻患者术后3~6个月内避免性生活，具体恢复时间需结合体力评估；有生育需求者需提前咨询肿瘤科医生，明确手术对生殖系统影响及受孕时机。
3. 合并肠梗阻病史者需严格控制膳食纤维摄入，初始阶段以精细食物为主，避免粗纤维食物刺激肠道。
