大肠癌会引发排便习惯改变，如排便周期紊乱、腹泻便秘交替；大便性状改变，像变细、带血；有不同程度下腹部隐痛、胀痛或绞痛等腹痛表现；部分患者能摸到质地硬、形状不规则、表面不光滑的腹部肿块；还会出现贫血、乏力、消瘦等全身症状，不同人群因自身情况在这些症状表现上有差异需重视排查。
一、排便习惯改变
大肠癌患者可能出现排便习惯的明显改变，比如原本规律的排便周期变得紊乱，腹泻与便秘可能交替出现。这是因为肿瘤生长影响了肠道的正常蠕动和排便功能。对于有长期不良生活方式，如久坐、缺乏运动的人群，肠道功能本就相对脆弱，更易出现排便习惯改变的情况；而老年人群由于肠道功能本身衰退，也可能更容易受到大肠癌引起的排便习惯改变的影响。
二、大便性状改变
大便的形状、质地等会发生变化，例如大便变细，这是由于肿瘤在肠道内生长占据空间，使肠腔狭窄，导致粪便通过时受到挤压而变细。部分患者还可能出现大便带血，血液可为鲜红色、暗红色或柏油样黑便，这是因为肿瘤表面溃烂出血，血液混入大便中。有肠道基础病史的人群，如曾经患过肠炎等疾病，肠道黏膜处于相对敏感状态，更要警惕大便性状改变可能提示的大肠癌风险；女性在孕期或哺乳期，身体激素等变化可能影响肠道功能，但如果出现大便性状改变也需重视排查。
三、腹痛
多数大肠癌患者会有不同程度的腹痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或绞痛等。疼痛部位多为下腹部，这是因为肿瘤所在的肠道部位在下腹部区域。对于有长期不良饮食生活方式，如高脂、低纤维饮食的人群，肠道负担重，更容易引发肠道病变导致腹痛；儿童患大肠癌相对少见，但如果出现不明原因的下腹部疼痛，也不能忽视，需及时排查。
四、腹部肿块
部分患者可在腹部摸到肿块，肿块质地较硬，形状不规则，表面不光滑。这是肿瘤逐渐增大形成的。对于肥胖人群，腹部脂肪较多，摸到肿块可能相对困难，需要更仔细地触诊；而消瘦人群腹部脂肪少，更容易摸到肿块，但不管哪种体型，一旦发现腹部异常肿块都要引起高度重视。
五、全身症状
患者可能出现贫血、乏力、消瘦等全身症状。贫血是因为肿瘤慢性失血以及影响营养吸收导致；乏力是由于身体处于消耗状态；消瘦则是因为肿瘤消耗机体能量，加上食欲减退等因素。老年人群本身身体机能衰退，更容易出现乏力、消瘦等全身症状；年轻人群如果有不良生活方式，如熬夜、过度劳累等，也可能在患大肠癌时较早出现全身症状。
