痤疮治疗涵盖外用维A酸类调节表皮角质形成细胞分化等对轻度有效、过氧化苯甲酰具杀菌抗炎作用轻中度可单用或联合，口服抗生素类适用于中重度有感染迹象的，异维A酸用于严重结节囊肿性痤疮需严格掌握且有副作用，物理治疗中光动力对中重度有效、红蓝光用于轻中度辅助，生活方式要皮肤温和清洁、减少高糖高油食物增加蔬果、作息规律，特殊人群里儿童以局部治疗为主，孕妇优先局部安全治疗，哺乳期用药需遵医嘱选局部外用。
一、外用药物治疗
1.维A酸类药物：如维A酸乳膏，其作用机制为调节表皮角质形成细胞分化、改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，对轻度痤疮有较好疗效。
2.过氧化苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用，可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，轻度痤疮可单独使用，中重度痤疮可联合维A酸类或抗生素使用。
二、口服药物治疗
1.抗生素类：四环素类（如多西环素等）可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，适用于中重度有感染迹象的痤疮，但需注意可能的胃肠道反应等副作用。
2.异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮等，但需严格掌握适应证，因其可能有致畸等严重副作用，育龄期男女用药前需排除妊娠，且需监测肝功能等指标。
三、物理治疗
1.光动力治疗：利用光敏剂结合特定波长光照射，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应，对中重度痤疮有一定疗效。
2.红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可刺激胶原蛋白产生、抗炎，常用于轻中度痤疮的辅助治疗。
四、生活方式调整
1.皮肤清洁：使用温和的洁面产品保持皮肤清洁，但避免过度清洁，以防皮肤屏障受损，加重痤疮。
2.饮食：减少高糖、高油食物摄入，高糖饮食可使胰岛素样生长因子-1水平升高，促进皮脂腺分泌，加重痤疮；增加蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维食物的摄入。
3.作息：保持作息规律，避免熬夜，熬夜会影响内分泌，导致皮脂腺分泌异常，加重痤疮。
五、特殊人群注意事项
1.儿童痤疮：一般以局部治疗为主，避免使用强效维A酸类药物，可选择温和的外用药物，如过氧苯甲酰凝胶等，同时注意皮肤清洁及生活方式调整。
2.孕妇痤疮：需谨慎用药，优先选择安全的局部治疗方法，如外用过氧化苯甲酰等，避免使用口服异维A酸等可能致畸的药物，用药前需咨询医生。
3.哺乳期女性痤疮：用药需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，应在医生指导下选择合适治疗方式，优先选择局部外用药物，避免使用可能对婴儿有不良影响的口服药物。
