长智齿牙疼可通过局部冷敷、口腔清洁、药物辅助及生活方式调整缓解，必要时就医处理。
1. 局部冷敷辅助疼痛缓解 1.1 适用情况：智齿萌出初期伴随牙龈红肿、疼痛且无明显化脓时，尤其在疼痛发作48小时内效果更佳。1.2 操作方法：取医用冰袋或冷水浸湿毛巾裹住冰块，敷于患侧面部对应位置，每次持续15-20分钟，间隔1-2小时重复使用，避免冰块直接接触皮肤以防冻伤。1.3 原理依据：低温可收缩局部血管，减少炎症渗出及神经传导速度，从而降低疼痛感知。
2. 口腔清洁与饮食管理 2.1 清洁方式：每日早晚使用软毛牙刷轻柔刷洗智齿及周围区域，餐后用3%-5%淡盐水或含氯己定的漱口水（每次含漱30秒后吐出，每日不超过2次），避免食物残渣滞留加重感染。2.2 饮食调整：避免辛辣、过冷、过热及坚硬食物（如坚果、硬糖），减少对牙龈的机械刺激；优先选择温凉、软烂食物（如粥、蒸蛋），同时保证每日饮水量1500-2000ml，促进炎症代谢。
3. 药物合理使用原则 3.1 非甾体抗炎药：如布洛芬，适用于疼痛伴随明显炎症时，可短期（不超过3天）服用，注意妊娠晚期、严重胃溃疡患者禁用。3.2 对乙酰氨基酚：适用于胃敏感或妊娠早期疼痛患者，6个月以上儿童遵医嘱使用，避免过量（每日剂量不超过4g）。3.3 用药禁忌：避免将非甾体抗炎药与其他含相同成分的复方制剂叠加使用，儿童、孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择药物。
4. 避免刺激与促进局部血液循环 4.1 减少刺激因素：避免用患侧咀嚼，不熬夜、减少精神压力，防止免疫力下降加重炎症反应。4.2 促进血液循环：疼痛缓解期可适当轻拍面部（避开疼痛区域），或用温热毛巾（温度40-45℃）敷于患侧，每次5-10分钟，帮助局部炎症消散。
5. 特殊人群处理与就医指征 5.1 儿童：12岁以下长智齿情况罕见，若伴随疼痛，需家长立即带其就医，避免自行使用成人药物，尤其6个月以下婴儿绝对禁用对乙酰氨基酚。5.2 孕妇：妊娠前3个月尽量采用非药物干预，疼痛严重时需咨询产科医生，妊娠晚期禁用布洛芬，对乙酰氨基酚需严格控制剂量。5.3 糖尿病患者：因高血糖可能延缓感染愈合，需在严格控制血糖基础上就医，医生可能开具局部冲洗或抗生素治疗。5.4 就医指征：疼痛持续超过3天且无缓解、伴随发热（体温≥38.5℃）、面部肿胀、张口受限，需尽快前往口腔科，可能需局部冲洗上药或切开引流。
