生长激素是由垂体前叶分泌的蛋白质激素，核心生理作用是通过促进骨骼线性生长、调节蛋白质合成及代谢过程，在儿童期对身高增长起关键作用，其分泌受下丘脑GHRH与生长抑素双重调控，缺乏时会导致生长迟缓。
1. 生理作用机制：1.1 通过胰岛素样生长因子-1（IGF-1）介导促进骨骼生长，临床研究显示，生长激素缺乏儿童经治疗后，每年身高增长较对照组多5-10cm，骨密度显著增加；1.2 调节糖脂代谢，促进蛋白质合成，减少脂肪堆积，降低骨折风险，同时影响肌肉力量与器官发育。
2. 临床适用人群：2.1 儿童群体：①生长激素缺乏症（GHD）：需满足骨龄落后2岁以上、生长速率＜5cm/年、血清IGF-1水平低下等诊断标准；②特纳综合征：女孩因X染色体异常导致生长发育障碍，建议12岁前启动治疗；③特发性矮小症（ISS）：排除病理因素但身高低于同年龄同性别第3百分位，需经内分泌科评估；④慢性肾病3-5期、严重烧伤恢复期患者。2.2 成人应用：用于严重烧伤后生长发育迟缓、慢性肾功能不全导致的代谢性骨病等，需严格评估原发病及禁忌症。
3. 特殊人群注意事项：3.1 儿童用药：①3岁以下低龄儿童非必要不使用，优先通过营养均衡（每日蛋白质≥1.2g/kg、钙摄入800-1200mg）、规律运动（每日≥1小时纵向跳跃类运动）、充足睡眠（保证夜间深睡眠≥8小时）等非药物干预改善生长；②治疗期间每3-6个月监测身高、骨龄、IGF-1水平及甲状腺功能，糖尿病、肥胖儿童需先控制基础疾病；③禁止用于心理性矮小（排除器质性疾病后）及健康儿童非医疗需求使用。3.2 成人用药：①禁止用于活动性肿瘤患者（可能促进肿瘤增殖）；②严重高血压、未控制的糖尿病患者需先优化基础疾病管理；③女性需排除妊娠及哺乳期，男性需监测前列腺特异性抗原（PSA）变化。
4. 临床规范与风险控制：4.1 治疗需经内分泌科系统评估，严格排除禁忌症（如活动性感染、严重肝肾功能不全）；4.2 采用皮下注射方式，剂量个体化调整，避免长期超生理剂量使用；4.3 常见短期副作用包括注射部位红肿、疼痛，长期可能增加糖尿病风险、颅内高压，需定期监测血糖、骨密度及甲状腺功能，甲状腺功能减退者需同步补充左甲状腺素。
5. 科学使用原则：生长激素治疗需以患者舒适度为标准，优先非药物干预，严格按适应症使用，避免低龄儿童滥用，强调儿童生长发育监测（每6个月一次骨龄片）及成人用药安全性评估，所有治疗方案需经多学科协作制定。
