拔牙后牙痛可通过非药物干预优先缓解，必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药或止痛药。儿童、孕妇、老年人等特殊人群需谨慎处理，若疼痛持续或加重应及时就医。
一、非药物干预措施
1. 冷敷与压迫止血：术后24小时内可用冰袋或冷毛巾敷在拔牙侧面部，每次15~20分钟，间隔1~2小时，可减轻疼痛与肿胀。若医生放置了止血纱布，需咬紧30~60分钟，避免吸吮、吐口水等动作，防止血凝块脱落。
2. 口腔清洁护理：术后12小时可用温盐水（约500ml温水加1~2g盐）轻柔漱口，每日3~4次，保持口腔清洁，减少感染风险。避免用吸管饮水，防止口腔内负压导致血凝块脱落。
3. 饮食管理：术后24小时内以温凉流质或半流质食物为主，如粥、酸奶、软面条等，避免过热、过硬或辛辣刺激食物，减少对创口的刺激。
二、药物干预原则
1. 优先非甾体抗炎药：疼痛明显时可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛与炎症，此类药物具有解热镇痛作用，需注意避免空腹服用，可能引发胃肠道不适。
2. 特殊药物使用禁忌：对乙酰氨基酚（扑热息痛）对胃肠道刺激较小，适用于胃功能较弱者，但过量可能伤肝；孕妇需在医生指导下使用，避免影响胎儿；儿童（<6岁）禁用阿司匹林，可能引发Reye综合征。
三、特殊人群注意事项
1. 儿童：低龄儿童（<6岁）需在成人监护下管理口腔卫生，避免因哭闹导致创口出血。若疼痛影响进食，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（需严格控制剂量，按体重计算）。
2. 孕妇：孕期激素变化可能加重疼痛敏感性，优先采用冷敷、温盐水漱口等非药物措施，疼痛持续超过24小时且无缓解，需及时就医评估是否需药物干预。
3. 老年人：多伴随高血压、糖尿病等基础疾病，拔牙后疼痛可能诱发血压波动，需监测血压变化，避免同时服用多种降压药与止痛药，防止药物相互作用。
四、疼痛持续或加重的就医指征
1. 疼痛程度：术后3天内疼痛逐渐减轻属正常，若疼痛突然加剧、难以忍受，或出现搏动性剧痛，可能提示创口感染或干槽症，需立即就医。
2. 伴随症状：若出现发热（体温≥38.5℃）、面部明显肿胀、创口出血不止、口腔异味加重，或拔牙侧面部麻木，需排查感染、神经损伤等并发症。
五、术后疼痛预防建议
1. 严格遵循医嘱：术后按时服用抗生素（如甲硝唑）预防感染，需足量足疗程，不可自行停药；若医生开具止痛药，需在疼痛开始时服用，避免疼痛累积。
2. 避免剧烈运动：术后1周内避免跑步、跳跃等剧烈运动，减少创口受力；保持充足休息，促进组织愈合。
