前额疼痛可由颅内和颅外因素导致。颅内因素包括脑膜炎（病原体感染脑膜致炎症反应引发疼痛伴多种症状）、脑出血（高血压等致血管破裂出血压迫脑组织引起疼痛伴其他症状）、脑肿瘤（肿瘤生长致颅内压增高或侵犯脑组织致进行性加重的前额疼痛伴其他表现）；颅外因素包括鼻窦炎（炎症刺激神经致有规律的前额疼痛伴相关症状）、青光眼（眼压升高压迫神经致前额疼痛伴其他症状）、紧张性头痛（精神紧张等致头部肌肉紧张引发胀痛等）、颈椎病（颈椎病变致神经受压致前额疼痛伴其他症状）。
一、颅内因素导致的前额疼痛
1.脑膜炎：由细菌、病毒等病原体感染脑膜引起。各种年龄段均可发病，不同病原体感染的人群有一定差异，比如儿童易感染流感嗜血杆菌等引起的脑膜炎。病原体侵袭脑膜导致脑膜炎症反应，刺激神经引发前额疼痛，常伴有发热、头痛、呕吐等症状，病情严重时可能出现意识障碍等情况。
2.脑出血：多见于有高血压病史、高龄人群等。高血压会使脑血管壁受损，在血压波动时易导致血管破裂出血。血液积聚在颅内会压迫周围脑组织，影响神经功能，可引起前额疼痛，同时可能伴有肢体瘫痪、言语障碍、恶心呕吐等症状，病情凶险，需紧急处理。
3.脑肿瘤：包括原发性脑肿瘤和转移性脑肿瘤。任何年龄段都可能发生，肿瘤不断生长会占据颅内空间，引起颅内压增高或直接侵犯周围脑组织，从而导致前额疼痛，常呈进行性加重，还可能伴有视力下降、癫痫发作、认知功能减退等表现。
二、颅外因素导致的前额疼痛
1.鼻窦炎：尤其是额窦炎较为常见。多与细菌感染、鼻窦引流不畅等有关，儿童因鼻窦发育不完善相对易患，成年人也可发病。鼻窦炎症刺激周围神经，引发前额疼痛，疼痛有一定规律性，如晨起后加重，还可伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，鼻腔检查可见鼻窦黏膜充血、肿胀等表现。
2.青光眼：多见于中老年人等。眼压升高是主要原因，高眼压会压迫眼部神经并波及周围神经，可导致前额疼痛，同时伴有视力模糊、眼胀、虹视等症状，测量眼压会发现明显升高，若不及时治疗可导致视力严重受损。
3.紧张性头痛：各年龄段均可发生，长期精神紧张、压力大、不良姿势等是常见诱因。头部肌肉持续紧张，引起头部筋膜、肌肉收缩，导致前额部位疼痛，疼痛性质多为胀痛、紧箍感，可因劳累、情绪波动等因素加重，一般神经系统检查无明显异常。
4.颈椎病：多见于长期伏案工作者、老年人等。颈椎病变导致颈椎间隙变窄、椎间盘突出等，压迫颈部神经，疼痛可放射至前额部位，同时伴有颈部疼痛、僵硬、上肢麻木等症状，颈部影像学检查可发现颈椎病变情况。
