粘连性肠梗阻症状多样，腹痛多为阵发性绞痛，随病情进展可转为持续性胀痛；呕吐早期为反射性胃内容物，高位梗阻呕吐早且频，低位呕吐晚且呈粪样；梗阻一段时间后出现腹胀，程度因部位而异，可见肠型、蠕动波，闻及气过水声等；完全性肠梗阻停止排气排便，早期可能有少量；全身可出现脱水、电解质紊乱，长期可致腹腔感染、感染性休克等，不同人群表现各有特点需关注。
一、腹痛
1.疼痛特点：多为阵发性绞痛，这是由于梗阻部位以上的肠管强烈蠕动以克服梗阻所致。疼痛部位常与梗阻部位相关，一般在脐周较为常见。例如，小肠粘连引起的梗阻，腹痛多位于脐周。随着病情进展，若梗阻加重，腹痛可能会转为持续性胀痛。
2.影响因素：腹痛发作时患者可自觉肠管内有气体窜动感，当腹痛间歇期缩短、程度加重时，提示病情可能在进展，需密切关注。对于儿童患者，由于其表达能力相对有限，家长需留意儿童是否出现哭闹不安、拒食等表现，这可能提示存在腹痛情况。
二、呕吐
1.呕吐特点：早期为反射性呕吐，吐出物多为胃内容物。随着梗阻部位升高，呕吐出现较早，如高位小肠梗阻时，呕吐发生得比较频繁，且呕吐物主要为胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样。
2.不同人群表现：老年人由于胃肠功能相对较弱，呕吐可能相对不典型，需结合其他症状综合判断。儿童患者呕吐时要注意观察呕吐物的性状、量等，若呕吐频繁且量多，可能导致脱水等并发症，需及时处理。
三、腹胀
1.腹胀表现：梗阻发生一段时间后出现腹胀，腹胀程度与梗阻部位有关，高位肠梗阻腹胀相对较轻，低位肠梗阻腹胀较为明显。腹部可见肠型和蠕动波，腹部听诊可闻及气过水声或金属音。
2.特殊人群情况：对于孕妇等特殊人群出现腹胀，需考虑是否因肠梗阻影响胎儿等情况，要谨慎评估病情，因为肠梗阻可能导致孕妇身体状况变化，进而影响母婴健康。
四、停止排气排便
1.具体表现：完全性肠梗阻时，患者停止排气排便，但在梗阻早期，可能有少量排气排便，易被忽视。这是因为肠内容物通过障碍，气体和粪便无法正常排出。
2.年龄差异：儿童患者停止排气排便时，家长要格外关注，因为儿童肠道功能相对脆弱，肠梗阻对其影响较大，需及时就医明确诊断，避免延误病情导致严重后果。
五、全身表现
1.脱水表现：由于呕吐、胃肠减压等丢失大量液体，患者可出现脱水症状，如皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等。长期脱水还可能导致电解质紊乱，出现乏力、心律失常等情况。
2.感染及休克表现：若肠梗阻时间较长，肠管缺血坏死，可引起腹腔感染，出现发热、腹痛加剧、腹肌紧张等腹膜炎表现，严重时可出现感染性休克，表现为血压下降、脉搏细速、意识障碍等。对于老年人，本身身体机能下降，发生感染性休克等情况时病情变化更快，需密切监测生命体征。儿童患者全身表现相对更敏感，出现发热等全身症状时要及时处理，防止病情恶化。
