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粘连性肠梗阻如何治疗

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粘连性肠梗阻的患者,需要根据不同的病情,进行合适的治疗。如果病情比较轻,可以用药物保守治疗,如阿司匹林和生长抑素联合治疗,有利于改善腹痛以及腹胀症状,促进病情尽快缓解。对于病情比较严重的患者,尤其出现严重肠梗阻时,考虑手术治疗。

发布于 2021-03-24   浏览3.34万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
粘连性肠梗阻如何诊断与治疗
粘连性肠梗阻的诊断需综合考虑病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等方面。治疗包括非手术治疗和手术治疗,中医治疗也有一定疗效。治疗方案应根据患者具体情况制定,患者应及时就医并遵循医生建议。 粘连性肠梗阻是一种常见的外科疾病,其诊断和治疗需要综合考虑病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等多个方面。以下是粘连性肠梗阻的诊断与治疗: 1.诊断: 病史:询问患者的病史,包括手术史、腹部炎症史、外伤史等,这些因素都可能导致粘连性肠梗阻的发生。 症状:患者常出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。腹痛多为阵发性发作,呕吐物为胃内容物,腹胀逐渐加重。 体征:腹部检查可发现肠鸣音亢进、腹部压痛、肠鸣音消失等体征。 实验室检查:血常规检查可发现白细胞计数升高,电解质紊乱等。 影像学检查:X线检查可发现肠道积气、液平,CT检查可明确粘连的部位和程度。 2.治疗: 非手术治疗:适用于病情较轻的患者,包括禁食、胃肠减压、补液、纠正电解质紊乱等。同时,还可使用抗生素预防感染。 手术治疗:对于病情严重或保守治疗无效的患者,需要进行手术治疗。手术的目的是松解粘连,解除肠梗阻。 中医治疗:中医治疗粘连性肠梗阻也有一定的疗效,可采用针灸、中药灌肠等方法。 粘连性肠梗阻的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案。在治疗过程中,患者应注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持大便通畅。同时,定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。 总之,粘连性肠梗阻的诊断和治疗需要综合考虑多种因素,采取个性化的治疗方案。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
粘连性肠梗阻的手术治疗方法是什么
粘连性肠梗阻的手术治疗方法主要包括松解粘连、切除病变、短路手术和肠排列术等,具体手术方式需根据病情决定,术后可能有并发症,需注意饮食和生活方式。 粘连性肠梗阻的手术治疗方法主要包括以下几种: 1.松解粘连:对于粘连较轻的肠梗阻,手术主要是松解粘连,恢复肠道的通畅性。医生会仔细分离粘连的组织,避免损伤肠管。 2.切除病变:如果粘连导致肠管狭窄、梗阻或有其他病变,如肿瘤、肠套叠等,可能需要切除病变部分的肠管,并进行端端吻合或侧侧吻合。 3.短路手术:在一些情况下,如广泛的粘连无法完全松解或肠管已坏死,可能需要进行短路手术,即绕过梗阻部位,建立新的肠道通道。 4.肠排列术:对于广泛粘连的肠梗阻,肠排列术可能是一种选择。通过将肠管进行有序的排列和固定,减少粘连的形成和复发的风险。 手术治疗粘连性肠梗阻的目的是解除梗阻,恢复肠道的正常功能。手术的具体方法会根据患者的病情、粘连的程度和范围等因素来决定。在手术前,医生会对患者进行全面的评估,包括详细的病史采集、体格检查、影像学检查等,以制定个性化的治疗方案。 术后,患者需要密切配合医生的治疗和护理。通常需要禁食一段时间,待肠道功能恢复后逐渐开始进食。医生会给予抗生素预防感染,并密切观察患者的病情变化,包括腹痛、呕吐、排气排便等情况。 粘连性肠梗阻手术后可能会有一些并发症,如感染、出血、肠梗阻复发等。因此,患者需要定期复查,以便及时发现和处理可能出现的问题。此外,术后的饮食和生活方式也对恢复很重要,患者应遵循医生的建议,保持健康的饮食习惯,避免过度劳累和剧烈运动。 需要注意的是,粘连性肠梗阻的手术治疗需要在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行评估,并制定最适合的治疗方案。如果您或您身边的人患有粘连性肠梗阻,应及时就医,以便获得最佳的治疗效果。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
?粘连性肠梗阻如何治疗
粘连性肠梗阻的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择应根据患者的病情严重程度、病因等因素综合考虑。 粘连性肠梗阻的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择应根据患者的病情严重程度、病因等因素综合考虑。 1.非手术治疗 禁食和胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,减少胃肠道内的积气和积液,缓解胃肠道膨胀,减轻肠梗阻症状。 补液和营养支持:补充患者所需的水分和营养物质,维持水电解质平衡和营养状态。 抗感染治疗:如果肠梗阻是由感染引起的,需要使用抗生素进行抗感染治疗。 灌肠和通便:通过灌肠和通便,促进肠道内积气和积液的排出。 2.手术治疗 手术松解粘连:对于粘连较为严重的肠梗阻患者,需要进行手术松解粘连,恢复肠道的通畅性。 短路手术:如果肠梗阻无法通过松解粘连解决,或者松解粘连后容易再次发生粘连,可能需要进行短路手术,绕过梗阻部位,建立新的肠道通道。 其他手术:根据患者的具体情况,还可能需要进行肠切除吻合术、肠造口术等手术。 粘连性肠梗阻的治疗需要在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,注意饮食和休息,保持良好的心态,以促进病情的恢复。 需要注意的是,对于粘连性肠梗阻患者,预防是非常重要的。在腹部手术后,应早期下床活动,促进肠蠕动恢复,预防粘连性肠梗阻的发生。此外,应注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,保持大便通畅。如果出现腹痛、腹胀等症状,应及时就医,以便早发现、早治疗。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
术后粘连性肠梗阻怎么回事
术后粘连性肠梗阻是腹部手术后的常见并发症,与手术操作、个体差异和其他因素有关,主要症状有腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便,诊断主要依靠体格检查、影像学检查等,治疗方法包括禁食水、胃肠减压、补液、药物治疗和手术治疗,预防方法包括早期下床活动、饮食调整、避免感染和定期复查。 术后粘连性肠梗阻是腹部手术后的常见并发症,指腹部手术后由于腹腔内的粘连导致肠内容物在肠道中运行受阻。以下是关于术后粘连性肠梗阻的一些详细信息: 1.原因: 手术操作:手术过程中对肠道的直接损伤、出血、感染等,以及术后的炎症反应,都可能导致粘连的形成。 个体差异:每个人的体质和腹腔内环境不同,有些人更容易发生粘连。 其他因素:腹部手术的次数、手术范围、术后的活动情况等也可能影响粘连的发生。 2.症状: 腹痛:通常为阵发性发作,多在进食后或剧烈运动后出现。 呕吐:呕吐物为胃内容物,严重时可吐出胆汁。 腹胀:腹部胀满,可能伴有肠鸣音亢进。 停止排气排便:肠道梗阻后,气体和粪便无法排出体外。 3.诊断: 体格检查:医生会进行腹部触诊、听诊等检查,了解腹部情况。 影像学检查:如X线、CT、超声等,可帮助医生确定肠梗阻的部位和程度。 其他检查:血常规、尿常规等检查可评估身体的一般情况。 4.治疗: 禁食水:减少胃肠道负担,让肠道得到休息。 胃肠减压:通过插入胃管,引出胃肠道内的气体和液体。 补液:补充身体所需的水分和电解质。 药物治疗:使用抗生素预防感染,缓解胃肠道痉挛等。 手术治疗:如果保守治疗无效,或出现绞窄性肠梗阻等严重情况,需要进行手术松解粘连。 5.预防: 术后早期下床活动:促进肠蠕动,减少粘连的发生。 饮食调整:术后逐渐恢复饮食,避免过度进食和油腻食物。 避免感染:注意个人卫生,预防感染。 定期复查:按照医生的建议定期进行腹部检查,及时发现问题。 总之,术后粘连性肠梗阻是一种需要重视的并发症,患者和家属应该密切配合医生的治疗,同时注意预防。如果出现腹痛、呕吐等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
?粘连性肠梗阻的防治
粘连性肠梗阻的预防比治疗更重要,预防措施包括手术操作精细、腹腔冲洗、早期活动和饮食调整等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。粘连性肠梗阻的预防和治疗需要综合考虑个体差异、定期复查、饮食调整和及时就医等因素。 粘连性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症之一,若处理不当可能导致严重后果。以下是关于粘连性肠梗阻防治的一些建议。 粘连性肠梗阻的预防比治疗更为重要。以下是一些预防粘连性肠梗阻的措施: 1.手术操作:手术过程中应尽量减少组织损伤,避免使用电凝、电切等器械,以减少粘连的发生。 2.冲洗腹腔:手术结束时,用大量生理盐水冲洗腹腔,清除可能导致粘连的物质。 3.早期活动:术后鼓励患者尽早下床活动,促进肠蠕动恢复,预防粘连。 4.饮食调整:术后应逐渐恢复饮食,避免过早进食易导致肠梗阻的食物。 粘连性肠梗阻的治疗方法主要包括以下几种: 1.保守治疗:包括禁食、胃肠减压、补液、营养支持等。对于症状较轻的粘连性肠梗阻,保守治疗可能有效。 2.手术治疗:如果保守治疗无效,或出现绞窄性肠梗阻等严重情况,需要手术治疗。手术的目的是松解粘连,解除肠梗阻。 粘连性肠梗阻的预防和治疗需要综合考虑多方面因素。以下是一些需要注意的问题: 1.个体差异:不同人的体质和手术情况不同,粘连性肠梗阻的发生风险也不同。因此,预防和治疗措施应根据个体情况进行调整。 2.定期复查:接受过腹部手术的患者应定期进行复查,以便及时发现和处理粘连性肠梗阻等并发症。 3.注意饮食:保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,多吃富含膳食纤维的食物,有助于预防肠梗阻的发生。 4.及时就医:一旦出现腹痛、呕吐等肠梗阻症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 粘连性肠梗阻是一种可防可治的疾病。通过合理的预防措施和及时的治疗,可以有效降低粘连性肠梗阻的发生风险,提高患者的生活质量。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
粘连性肠梗阻该如何治疗
粘连性肠梗阻的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择需根据病情严重程度、病因等因素综合考虑。 粘连性肠梗阻的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择需要根据患者的病情严重程度、病因等因素综合考虑。以下是关于粘连性肠梗阻治疗的具体分析: 1.非手术治疗: 禁食和胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,减少胃肠道内的积气和积液,缓解胃肠道膨胀,减轻肠梗阻症状。 补液和营养支持:补充患者所需的水分和营养物质,维持水电解质平衡和身体营养状况。 灌肠和通便:通过灌肠和通便,清除肠道内的积便,缓解肠梗阻症状。 抗感染治疗:如果肠梗阻是由感染引起的,需要使用抗生素进行抗感染治疗。 2.手术治疗: 粘连松解术:对于粘连较为严重的肠梗阻患者,需要进行粘连松解术,解除肠道粘连,恢复肠道通畅。 肠切除术:如果肠梗阻导致肠道坏死或穿孔,需要进行肠切除术,切除病变的肠道组织,然后进行吻合。 短路手术:对于无法解除粘连或肠切除后肠道长度不足的患者,可以进行短路手术,建立旁路通道,避免食物通过梗阻部位。 粘连性肠梗阻的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择,在治疗过程中,医生会密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者也需要积极配合治疗,注意饮食和休息,促进病情的恢复。 需要注意的是,对于粘连性肠梗阻患者,尤其是有腹部手术史的患者,预防粘连性肠梗阻的发生非常重要。在手术后,患者需要注意饮食和运动,避免过早进食和剧烈运动,同时可以使用一些药物预防粘连的发生。如果出现腹痛、呕吐等肠梗阻症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
粘连性肠梗阻怎么办
粘连性肠梗阻的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,手术治疗原则为松解粘连、切除瘢疤、重建肠道,预防粘连性肠梗阻需注意手术操作轻柔和术后早期活动。 粘连性肠梗阻通常需要手术治疗,以松解粘连、解除梗阻。但在某些情况下,如不完全性肠梗阻、体弱或合并其他疾病者,可先行非手术治疗。 粘连性肠梗阻的手术治疗原则为:松解粘连、切除瘢疤、重建肠道。具体手术方法应根据梗阻的部位、程度、病因等因素而定。 粘连性肠梗阻的非手术治疗包括禁食、胃肠减压、纠正水和电解质紊乱及酸碱平衡失调、防治感染等。 粘连性肠梗阻是腹部手术后的常见并发症,预防尤为重要。手术操作要轻柔,术后早期活动,可预防肠粘连的发生。如果出现腹痛、呕吐等肠梗阻症状,应及时就医,以免延误病情。 粘连性肠梗阻的治疗需要根据具体情况制定个体化的方案,手术治疗和非手术治疗各有优缺点,应权衡利弊,选择最适合的治疗方法。同时,患者应积极配合医生的治疗,注意饮食和生活习惯的调整,以促进康复。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
粘连性肠梗阻怎么治疗
粘连性肠梗阻的治疗方法主要包括禁食与胃肠减压、补充营养和水分、药物治疗和手术治疗,治疗需个体化,老人和儿童需更谨慎。 粘连性肠梗阻是一种常见的外科疾病,其治疗方法主要包括以下几个方面: 1.禁食与胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,减少胃肠道积气积液,减轻胃肠道膨胀,缓解腹痛、呕吐等症状。 2.补充营养和水分:在禁食期间,需要通过静脉输注补充营养和水分,以维持患者的身体机能。 3.药物治疗:使用抗生素预防和控制感染,使用解痉剂缓解胃肠道平滑肌痉挛,使用生长抑素减少胃肠道分泌等。 4.手术治疗:对于粘连性肠梗阻较为严重或保守治疗无效的患者,需要进行手术治疗。手术的目的是松解粘连,恢复肠道的通畅性。 粘连性肠梗阻的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择。在治疗过程中,需要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者需要注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持大便通畅。 对于粘连性肠梗阻患者,尤其是老年人和儿童,治疗过程中需要更加谨慎。老年人身体机能下降,对手术和麻醉的耐受性较差,术后恢复也较慢。儿童的生理结构和生理功能与成人不同,治疗需要更加精细的个体化方案。 粘连性肠梗阻是一种可以治疗的疾病,但如果治疗不及时或不恰当,可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。因此,患者一旦出现腹痛、呕吐等症状,应及时就医,接受规范的治疗。同时,在日常生活中,应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,保持适量的运动,以预防粘连性肠梗阻的发生。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
腹胀气怎么回事
出现下腹胀的原因可能是与进食的食物有关或者是存在消化不良、肠道炎症引起的。 1、与进食的食物有关 如果在饮食上进食了太多产气类的食物,比如红薯或者芋头等,就容易引发腹胀,有些患者还可能会伴随有打嗝的表现,可以使用局部按摩的方法来做处理。 2、消化不良 若患者存在消化不良,通常会有腹胀,食欲不振以及恶心等不适症状产生,有些患者还可能会有便秘症状出现。可以服用促消化的药物做治疗。 3、肠道炎症 当肠道受到细菌入侵后就会形成炎症,肠道里面细菌增多后肠道产气也会增多,这样就会引发腹胀,同时还会伴随有不同程度的腹泻。可以使用抗感染的药物进行治疗。 平时在饮食上要注意不要暴饮暴食,应该要细嚼慢咽,若是出现有不适的症状,应该及时就诊处理。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
腹胀痛吃什么药
上腹胀痛可以吃胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂、促胃动力药等。根据上腹胀痛的具体情况不同,选择的药物也不一样。 1.胃黏膜保护剂 如果患者感觉到上腹胀痛,那么可能是由于胃溃疡引起,可以选择胃黏膜保护剂进行治疗,它的代表药物有硫糖铝分散片、胶体果胶铋胶囊等。 2.胃酸抑制剂 若患者感觉上腹胀痛,还有可能是胃酸刺激导致,所以可以使用胃酸抑制剂缓解症状。代表药物有西咪替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等。 3.促胃动力药 当患者胃肠功能下降,消化不良时,也可能出现上腹胀痛,所以可以使用促胃动力药,如多潘立酮片、西沙必利片等。 如果患者反复出现上腹胀痛的感觉,应及时到医院就诊,在专业医生的指导下对症用药,以免延误病情,造成不良后果。
宋冬梅 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
宫腔粘连会腹痛
宫腔粘连不是都会引起腹痛,但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落,通过宫颈排出来,但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了,因为粘连导致其闭锁,上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候,就会形成腹痛,这种腹痛有的人表现出周期性腹痛,比如每二十八天左右腹痛持续三到四天,此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然,宫腔粘连主要的症状不是腹痛,主要的症状是月经量的减少。如果宫腔粘连没有造成这种封闭性的宫腔粘连,主要的症状是月经量的减少,跟自己比发现月经减少了一半儿或者三分之一或者是四分之一。也有的病人原来月经可能每个经期用一包卫生巾,现在只用护垫就可以,月经呈点滴状,这个时候就可能是月经量的减少,在特殊的情况之下出现宫腔下段和宫颈整年封闭的时候是有可能出现腹痛的。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
感觉肚子有胀气怎么回事
肚子有胀气,说明肠道里的积气较多,会产生胀的感觉,自己有时候敲敲肚子像敲鼓一样,是气体多了,多半情况跟食物有关系,有很多食物容易产生气体,比方豆类、花生、土豆、山芋、洋葱、面食、乳制品。中国人有相当一部分人是半乳糖缺乏的,存在乳糖不耐受,就是对牛奶不耐受,喝了牛奶以后就肚子胀,要拉肚子,此时避免的办法就是最好晚饭的时候, 少吃这一类的产气食物,这样就可以减少气体。如果实在是解决不了,就要请医生开一些帮助消化又能够消除气体的药。
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠梗阻跟结直肠癌有关吗
肠梗阻跟结直肠癌有一定的关系,肠梗阻实际上是一种表现,结直肠癌是一类疾病,结直肠癌可能会导致肠梗阻,长期因为不明原因出现肠梗阻,可能会增加罹患结直肠癌的几率。结直肠癌有可能在发生发展过程中,如果早期得不到及时救治,肿瘤会发生发展,造成肠腔狭窄,可能会导致肠梗阻的出现,因为结直肠癌出现肠梗阻而去首诊发现结直肠癌的患者,在临床上也很常见,尤其老年患者经常会有自发性的粘连性肠梗阻出现。如果长期出现肠梗阻,对于肠道的功能、肠道里边正常菌群的分布都是有一定影响的。因为各种原因,如果频繁出现肠梗阻的正常人群或者是患者,罹患大肠癌的几率确实是要比没有这些表现的人群要高。
潘宇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
怀孕初期小腹胀胀的正常吗
在怀孕初期小腹胀胀感觉是正常现象。首先在怀孕初期盆腔需要处于充血状态,优先供给子宫的供血可能会有类似于来月经样感觉。其次,在怀孕初期因为子宫变大容纳胎儿,所以在子宫增大的过程中也会出现小腹胀痛。另外,在怀孕初期,因为有消化道系统症状存在,比如恶心、呕吐、腹胀都是正常情况。
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠梗阻胃肠减压的目的
肠梗阻最常见症状是腹胀和腹痛,有些肠梗阻病人还会有呕吐和停止排气、排便。而胃肠减压是治疗肠梗阻最基础的治疗手段,其可以有效地减轻患者腹胀。同时,还可以通过胃肠减压来降低肠内压,以减少患者的腹痛。另外,胃肠减压还可以减少毒素的吸收,改善肠壁血运,还有利于患者呼吸和循环的改善。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
腹胀腹痛怎么回事
引起腹痛和腹胀原因很多,妇科最常见疾病是盆腔慢性炎症、子宫附件炎症以及附件囊肿,包括子宫靠近前后壁压迫膀胱或直肠的肌瘤以及浆膜下的肌瘤,都有可能会引起腹胀,甚至腹痛。另外,如果出现便秘情况,也可能会引起腹胀和腹痛症状。如果是偶发出现,也有可能是由于受凉所导致。如果是长期反复出现,不管是男性还是女性都建议到医院就诊检查或者治疗。