六个月婴儿贫血多为缺铁性贫血，需通过明确诊断、及时添加含铁辅食、必要时药物干预等措施改善。WHO及中国儿童贫血诊断标准显示，6月龄儿童血红蛋白＜110g/L为贫血，治疗需优先非药物干预，必要时在医生指导下补充铁剂。
一、明确诊断标准与常见病因
1. 诊断标准：根据《中国7岁以下儿童贫血诊断标准》，6月龄~5岁儿童血红蛋白＜110g/L为贫血，需通过血常规检查确诊，不可仅通过家长观察（如面色苍白）自行判断。
2. 主要病因：婴儿从母体获得的铁储备在6月龄左右耗尽，此时生长发育对铁需求增加（每日需铁量约10mg），若未及时添加高铁辅食，易因铁摄入不足引发缺铁性贫血，其他少见原因包括维生素B12缺乏、叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血。
二、优先非药物干预策略
1. 及时添加高铁辅食：7月龄前以强化铁婴儿米粉为主食，每日1~2次，每次1~2勺，逐步增加至每日3次；7月龄后引入红肉泥（如牛肉泥、猪肉泥）、动物肝脏泥（如猪肝泥，每周1~2次，每次1~2勺），食物需研磨至细腻泥状，避免颗粒过大导致呛噎。
2. 搭配维生素C食物促进铁吸收：在高铁辅食中搭配富含维生素C的食物，如猕猴桃泥、鲜榨橙汁（过滤后）、西兰花泥，每次提供1种高铁食物+1种维C食物，维C可提升非血红素铁吸收率2~3倍。
3. 调整喂养方式：母乳喂养婴儿继续母乳喂养，每日母乳量建议≥800ml；配方奶喂养婴儿选择铁强化配方奶（铁含量≥4.5mg/L），避免因奶量不足导致铁摄入减少。
三、药物干预规范
1. 铁剂使用时机：若经2~4周规范添加高铁辅食后复查血常规，血红蛋白仍＜110g/L，需由儿科医生评估铁缺乏程度，必要时开具铁剂治疗。
2. 铁剂类型与用药原则：优先选择二价铁制剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁），避免空腹服用以减少胃肠道刺激，服用期间可搭配维生素C制剂（每日50~100mg），但需避免与牛奶、茶同服（鞣酸会降低铁吸收）。
四、科学监测与护理
1. 定期血常规检查：6月龄、8月龄体检时需常规检测血常规，动态监测血红蛋白变化，若发现血红蛋白持续＜110g/L，需2周内复查明确诊断。
2. 辅食添加的安全性：首次添加高铁辅食时，从1小勺子开始，观察3~5天无皮疹、呕吐等过敏反应后逐步增加量；7~24月龄儿童每日铁摄入量需达10mg，避免单一食物导致铁摄入不足。
五、预防与长期健康管理
1. 孕期/哺乳期铁补充：孕期女性（尤其孕中晚期）需在医生指导下补充铁剂，每日摄入10~20mg元素铁，哺乳期女性每日铁摄入量需≥20mg，通过瘦肉、动物肝脏等食物满足需求，确保婴儿获得充足铁储备。
2. 婴儿期持续铁摄入管理：7~24月龄儿童需保证每日10mg铁摄入，其中动物性铁（如红肉、动物肝脏）占比建议≥50%，植物性铁（如菠菜泥）需搭配维C食物，避免因长期素食导致铁摄入不足。
